耳萎缩Atrophy ear

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耳萎缩 (AB73) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 耳廓形态改变：

   • 患者可能主诉耳廓逐渐变小、变形或局部结构缺失。这种变化通常是渐进性的，可通过对比既往照片发现（高，70%-90%）。

2. 听力下降：

   • 若合并外耳道狭窄或闭锁（如先天性畸形），可能出现传导性听力下降。患者可能描述声音沉闷或需增大音量（中，40%-60%）。

3. 疼痛不适：

   • 仅在继发感染时出现，表现为耳部红肿、触痛或分泌物增多（低，10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 耳廓退化：

   • 肉眼可见耳廓体积缩小、轮廓变形，触诊可及软骨变薄、质地变硬（高，70%-90%）。

2. 外耳道狭窄：

   • 部分病例因耳廓畸形继发外耳道入口狭窄，需借助耳镜评估（中，40%-60%）。

3. 皮肤改变：

   • 耳廓皮肤可能呈现萎缩性改变，如菲薄、皱缩或瘢痕化（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 耳周色素异常：

   • 局部皮肤可能出现色素减退或沉着（低，10%-30%）。

2. 淋巴结肿大：

   • 仅见于合并感染时，如耳周淋巴结触痛性肿大（低，10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 仅继发感染时，血液常规可能显示白细胞及C反应蛋白升高（阳性率：约30%-50%）。

2. 影像学检查

   • CT扫描：
     • 可显示耳廓软骨结构破坏、体积缩小，合并外耳道畸形时可见骨性闭锁（异常率：约60%-80%）。
   • MRI检查：
     • 对软组织分辨率高，可评估耳廓皮下脂肪及软骨萎缩程度（异常率：约70%-85%）。

3. 病理学检查

   • 组织学可见软骨细胞减少、胶原纤维断裂及表皮层萎缩（确诊率：约95%-98%）。

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总结

耳萎缩（AB73）的核心症状包括耳廓形态改变、可能合并的传导性听力下降及感染相关疼痛。典型体征为耳廓结构退化、皮肤萎缩及外耳道狭窄。影像学与病理学检查是确诊的关键。数据统计可能存在地域及人群差异，需结合临床判断。