其他特指的非炎症性外耳疾患Other specified Noninflammatory disorders of the external ear
更新时间:2025-05-27 22:54:10
关键词
索引词Noninflammatory disorders of the external ear、其他特指的非炎症性外耳疾患、阻塞性角化病、外耳瘘、耳瘘 NOS、耳廓瘘、游泳者的外生骨疣、冲浪者的耳朵
别名外耳非炎症性疾病、非炎症性外耳病、非炎性外耳问题
后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
其他特指的非炎症性外耳疾患的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的非炎症性外耳疾患是指那些影响耳廓和外耳道,且不直接由感染或原发性炎症过程引起的一系列疾病。这些疾病通常由先天性异常、机械损伤、非炎症性皮肤病变等因素导致,主要表现为形态学改变(如畸形)、阻塞性症状(如听力下降)或功能障碍。根据ICD-11分类,这类疾患包括但不限于阻塞性角化病、外耳瘘、耳瘘NOS、耳廓瘘、游泳者的外生骨疣、冲浪者的耳朵等。
病因学特征
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先天性因素:
- 遗传基因突变或染色体异常:某些病例可追溯至胚胎发育期间出现的结构缺陷,例如外耳道闭锁或耳廓畸形。
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物理性损伤:
- 意外伤害:创伤、不当清洁操作、耳饰佩戴不当等原因造成的外伤可导致瘢痕形成或骨结构改变。
- 长期机械刺激:重复性压力(如佩戴过紧耳机)或环境暴露(如长期接触冷水)可能诱发外耳道骨质增生或软组织变形。
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非炎症性皮肤病变:
- 角化异常:如阻塞性角化病,因角质层代谢异常导致外耳道狭窄或闭塞。
- 皮脂分泌失衡:耳垢栓塞可能由皮脂腺分泌紊乱或表皮脱屑异常引起,而非炎症反应。
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代谢与循环异常:
- 全身性疾病影响:糖尿病等疾病可能通过微血管病变或局部组织修复能力下降,间接增加外耳结构损伤风险。
病理机制
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先天性缺陷:
- 胚胎发育异常:第一、二鳃弓发育障碍可能导致外耳瘘或耳廓畸形,此类病变出生时即存在。
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物理性损伤:
- 慢性刺激反应:长期冷水刺激(如游泳者外生骨疣)或机械压力可诱发外耳道骨膜反应性增生,形成外生性骨疣。
- 创伤后修复异常:外伤后瘢痕组织过度增生可能导致外耳道狭窄或耳廓变形。
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皮肤与腺体功能障碍:
- 角化病:角质细胞过度增殖或脱落障碍可阻塞外耳道,形成角化栓。
- 瘘管形成:先天性外耳瘘由胚胎期鳃裂闭合不全引起,后天性瘘管多与创伤或手术相关,其分泌物通常为无菌性。
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代谢异常:
- 微循环障碍:糖尿病等疾病引起的局部缺血可能影响外耳组织正常代谢,增加角化异常或溃疡风险。
临床表现
- 症状特征:
- 形态学改变:如耳廓畸形、外耳道狭窄或骨性突起(外生骨疣)。
- 阻塞性症状:听力传导性下降、耳闷胀感或异物感。
- 分泌物:外耳瘘患者可能有无痛性分泌物,通常为皮脂或角质碎屑。
- 局部不适:异物堵塞或机械压迫可能导致钝痛或压痛,但无典型炎症性红肿表现。
- 心理影响:耳廓畸形或外观改变可能引发患者焦虑或社交障碍。
参考文献:综合丁香园、BMJ临床实践指南及其他专业文献报道整理而成。请注意,尽管上述信息基于可靠资源汇总而来,但对于具体个案诊断及治疗建议仍应遵循专业医师指导。