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其他特指的非炎症性外耳疾患Other specified Noninflammatory disorders of the external ear

更新时间:2025-05-27 22:54:10
编码AA4Y

关键词

索引词Noninflammatory disorders of the external ear、其他特指的非炎症性外耳疾患、阻塞性角化病、外耳瘘、耳瘘 NOS、耳廓瘘、游泳者的外生骨疣、冲浪者的耳朵
别名外耳非炎症性疾病、非炎症性外耳病、非炎性外耳问题

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网

位侧
XK70单侧,未特指
XK8G左侧
XK9J双侧
XK9K右侧

其他特指的非炎症性外耳疾患的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

其他特指的非炎症性外耳疾患是指那些影响耳廓和外耳道,且不直接由感染或原发性炎症过程引起的一系列疾病。这些疾病通常由先天性异常、机械损伤、非炎症性皮肤病变等因素导致,主要表现为形态学改变(如畸形)、阻塞性症状(如听力下降)或功能障碍。根据ICD-11分类,这类疾患包括但不限于阻塞性角化病、外耳瘘、耳瘘NOS、耳廓瘘、游泳者的外生骨疣、冲浪者的耳朵等。


病因学特征

  1. 先天性因素

    • 遗传基因突变或染色体异常:某些病例可追溯至胚胎发育期间出现的结构缺陷,例如外耳道闭锁或耳廓畸形。
  2. 物理性损伤

    • 意外伤害:创伤、不当清洁操作、耳饰佩戴不当等原因造成的外伤可导致瘢痕形成或骨结构改变。
    • 长期机械刺激:重复性压力(如佩戴过紧耳机)或环境暴露(如长期接触冷水)可能诱发外耳道骨质增生或软组织变形。
  3. 非炎症性皮肤病变

    • 角化异常:如阻塞性角化病,因角质层代谢异常导致外耳道狭窄或闭塞。
    • 皮脂分泌失衡:耳垢栓塞可能由皮脂腺分泌紊乱或表皮脱屑异常引起,而非炎症反应。
  4. 代谢与循环异常

    • 全身性疾病影响:糖尿病等疾病可能通过微血管病变或局部组织修复能力下降,间接增加外耳结构损伤风险。

病理机制

  1. 先天性缺陷

    • 胚胎发育异常:第一、二鳃弓发育障碍可能导致外耳瘘或耳廓畸形,此类病变出生时即存在。
  2. 物理性损伤

    • 慢性刺激反应:长期冷水刺激(如游泳者外生骨疣)或机械压力可诱发外耳道骨膜反应性增生,形成外生性骨疣。
    • 创伤后修复异常:外伤后瘢痕组织过度增生可能导致外耳道狭窄或耳廓变形。
  3. 皮肤与腺体功能障碍

    • 角化病:角质细胞过度增殖或脱落障碍可阻塞外耳道,形成角化栓。
    • 瘘管形成:先天性外耳瘘由胚胎期鳃裂闭合不全引起,后天性瘘管多与创伤或手术相关,其分泌物通常为无菌性。
  4. 代谢异常

    • 微循环障碍:糖尿病等疾病引起的局部缺血可能影响外耳组织正常代谢,增加角化异常或溃疡风险。

临床表现

  1. 症状特征
    • 形态学改变:如耳廓畸形、外耳道狭窄或骨性突起(外生骨疣)。
    • 阻塞性症状:听力传导性下降、耳闷胀感或异物感。
    • 分泌物:外耳瘘患者可能有无痛性分泌物,通常为皮脂或角质碎屑。
    • 局部不适:异物堵塞或机械压迫可能导致钝痛或压痛,但无典型炎症性红肿表现。
    • 心理影响:耳廓畸形或外观改变可能引发患者焦虑或社交障碍。

参考文献:综合丁香园、BMJ临床实践指南及其他专业文献报道整理而成。请注意,尽管上述信息基于可靠资源汇总而来,但对于具体个案诊断及治疗建议仍应遵循专业医师指导。

条目获得性外耳道畸形AA40
条目获得性耳廓畸形AA41
条目耵聍栓塞AA42
条目耳垂瘢痕疙瘩EE60.00
条目其他特指的非炎症性外耳疾患AA4Y
条目未特指的非炎症性外耳疾患AA4Z
条目其他特指的反复摩擦和机械性创伤引起的皮肤损伤EH92.Y