干性脚气病Dry beriberi

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编码5B5A.00

路径

05 内分泌、营养或代谢疾病

关键词

索引词Dry beriberi、干性脚气病、脚气病神经病、多发性地方性神经炎、神经性脚气病、维生素b1缺乏症型神经病变、硫胺素缺乏性神经病变、硫胺素缺乏性神经病、维生素b1缺乏引起的神经病变、维生素B1缺乏性神经病、地方性多神经炎、脚气病伴多神经病、地方性全身神经炎、脚气、beriberi polyneuropathy [No translation available]

缩写干脚气

别名干性脚气、干脚气病

干性脚气病的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

肢端感觉异常：
- 肢体远端（如手指、脚趾）出现麻木、刺痛或烧灼感（70%-90%）。
肌肉疼痛和酸痛：
- 尤其在腓肠肌区域，患者常诉说肌肉疼痛和压痛（60%-80%）。
运动功能障碍：
- 下肢无力，行走困难，步态异常（如鸭步），严重时可导致瘫痪（50%-70%）。

其他可能症状

自主神经系统紊乱：
- 多汗、体位性低血压等（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

腱反射改变：
- 早期腱反射减弱，晚期消失（70%-90%）。
肌肉萎缩：
- 尤其是下肢远端肌肉，可见明显萎缩（60%-80%）。
感觉障碍：
- 手套-袜套样分布的感觉减退或消失（40%-60%）。

非典型体征

共济失调：
- 因深感觉障碍导致的步态不稳（10%-20%）。

实验室与影像学特征

血液检查：
- 血清维生素B1含量降低：确诊的重要指标（80%-90%）。
电生理检查：
- 神经传导速度减慢：提示周围神经轴索性损伤（70%-90%）。
- 感觉神经动作电位波幅降低：反映感觉神经受累（60%-80%）。
其他检查：
- 尿硫胺素排泄量减少：支持维生素B1缺乏的诊断（50%-70%）。

注：干性脚气病以对称性周围神经病变为核心表现，需与糖尿病神经病变等鉴别。诊断需结合维生素B1缺乏史（如长期酗酒、营养不良）及实验室证据。及时补充维生素B1可显著改善症状。