干性脚气病Dry beriberi
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Dry beriberi、干性脚气病、脚气病神经病、多发性地方性神经炎、神经性脚气病、维生素b1缺乏症型神经病变、硫胺素缺乏性神经病变、硫胺素缺乏性神经病、维生素b1缺乏引起的神经病变、维生素B1缺乏性神经病、地方性多神经炎、脚气病伴多神经病、地方性全身神经炎、脚气、beriberi polyneuropathy [No translation available]
干性脚气病的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 肢端感觉异常：
- 肢体远端（如手指、脚趾）出现麻木、刺痛或烧灼感（70%-90%）。
- 肌肉疼痛和酸痛：
- 尤其在腓肠肌区域，患者常诉说肌肉疼痛和压痛（60%-80%）。
- 运动功能障碍：
- 下肢无力，行走困难，步态异常（如鸭步），严重时可导致瘫痪（50%-70%）。
其他可能症状
- 自主神经系统紊乱：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腱反射改变：
- 肌肉萎缩：
- 尤其是下肢远端肌肉，可见明显萎缩（60%-80%）。
- 感觉障碍：
- 手套-袜套样分布的感觉减退或消失（40%-60%）。
非典型体征
- 共济失调：
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血清维生素B1含量降低：确诊的重要指标（80%-90%）。
- 电生理检查：
- 神经传导速度减慢：提示周围神经轴索性损伤（70%-90%）。
- 感觉神经动作电位波幅降低：反映感觉神经受累（60%-80%）。
- 其他检查：
- 尿硫胺素排泄量减少：支持维生素B1缺乏的诊断（50%-70%）。
注：干性脚气病以对称性周围神经病变为核心表现，需与糖尿病神经病变等鉴别。诊断需结合维生素B1缺乏史（如长期酗酒、营养不良）及实验室证据。及时补充维生素B1可显著改善症状。
