维生素A过多症Hypervitaminosis A

更新时间：2025-10-09 15:50:52

维生素A过多症的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

维生素A过多症，也称为维生素A中毒症，是指因长期或一次性摄入过量维生素A所导致的一系列症状。维生素A是脂溶性维生素，主要储存在肝脏中，当人体在一段时间内常规摄入大量维生素A时，可能导致蓄积和毒性反应。这种病症可以分为急性型和慢性型两种。

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病因学特征

1. 维生素A过量摄入机制：

• 维生素A作为一种脂溶性维生素，其吸收过程依赖于肠道中的脂肪，并且能够在体内储存，尤其是在肝脏中。当人体摄入过量维生素A时，会超过血浆运输机制的承载能力，从而导致维生素A及其代谢产物（如视黄醇）异常分布到全身各组织。
• 急性维生素A中毒通常由单次摄入极高剂量（成人超过30万国际单位IU，儿童更少）引起；而慢性维生素A过多则由于长时间、反复地摄取超出日常所需量的维生素A所致。

2. 常见来源：

• 主要来自富含预成型维生素A的食物，尤其是动物肝脏产品。此外，某些补充剂也可能含有较高剂量的维生素A。
• 需要注意的是，通过食物直接获取的β-胡萝卜素（一种前体形式，在体内转化为维生素A）较难造成中毒现象，因为它的转化效率较低。

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病理机制

1. 细胞与组织损伤：

• 过量的维生素A干扰了正常细胞功能，特别是对于那些对维生素A敏感的器官如皮肤、骨骼系统以及中枢神经系统等产生不利影响。
• 例如，在骨骼方面，高浓度的维生素A可干扰软骨细胞的代谢过程，减少硫酸软骨素的合成，进而影响骨骼健康，增加骨折风险。

2. 免疫反应改变：

• 虽然适量的维生素A对维持正常的免疫功能至关重要，但过量则可能抑制免疫系统的活性，使机体更容易受到感染或其他疾病的侵袭。

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临床表现

1. 急性中毒症状：

• 常见于短期内摄入极大剂量后几小时内出现，表现为头痛、恶心、呕吐、视觉障碍甚至昏迷等症状。
• 对于婴幼儿来说，还可能出现囟门鼓胀的情况。

2. 慢性中毒特征：

• 包括但不限于脱发、皮肤干燥脱屑、关节疼痛、肝脾肿大等长期存在的问题。
• 某些情况下，严重者可能会经历肝功能损害或者神经炎等问题。

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参考文献：根据《Fields Virology》关于营养过剩相关章节、流行病学监测数据及其他专业医学文献整理而成。请注意，上述信息旨在提供一般性的医学知识介绍，并非用于替代专业医生的具体诊断与建议。如有疑问，请咨询医疗专业人士。