非毒性多结节性甲状腺肿Nontoxic multinodular goitre
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关键词
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同义词non-toxic multinodular goitre、multinodular nontoxic struma、cystic goitre、Cystic goitre NOS、cystic struma、multinodular goitre、Multinodular goitre NOS、multiple thyroid nodules、multinodular struma
非毒性多结节性甲状腺肿的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 颈部肿块：
- 患者可能会注意到颈部前方有明显的肿块或增粗，这是最常见的症状之一（高，70%-90%）。
- 压迫症状：
- 结节增大后可能压迫周围的气管、食管等结构，引起呼吸困难（中，30%-50%）、吞咽困难（中，30%-50%）、声音嘶哑（罕见，<5%）。
- 无症状：
- 许多患者在早期没有任何症状，结节通常是通过体检或因其他原因进行颈部检查时偶然发现的（高，60%-80%）。
- 疼痛：
- 少数患者可能会出现颈部疼痛，尤其是当结节内出血时（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
- 颈部肿物：
- 体检时可于颈前区触及质地较软至中等硬度的肿物，边界清晰，活动度良好（高，70%-90%）。
- 压迫体征：
- 如果结节较大或数量较多，可能会观察到气管偏移、食管受压等体征（中，30%-50%）。
- 血管杂音：
- 听诊器检查有时能听到血管杂音，提示可能存在血液供应增加的情况（罕见，<5%）。
实验室与影像学特征
- 甲状腺功能测试：
- 血清TSH、FT3、FT4通常在正常范围内（高，90%-100%），但部分患者可能表现为轻度TSH升高（较少见，5%-15%）。
- 超声检查：
- 超声可以显示甲状腺内的多个大小不等的结节，结节可以是实性的、囊性的或混合性的（高，90%-100%）。
- 细针穿刺活检（FNAB）：
- 对于怀疑恶性变的结节，需要进行细针穿刺活检以排除恶性病变（必要时进行，10%-20%）。
- 核素扫描：
- 核素扫描可以帮助评估结节的功能状态，区分热结节和冷结节（较少见，10%-20%）。
参考文献
- 非毒性多结节性甲状腺肿怎么诊断 - 苹果绿养生网
- 2021.10.23内科学打卡之非毒性甲状腺肿 - 知乎
- 非毒性甲状腺肿的症状 - 家庭医生在线
- 非毒性多结节性甲状腺肿怎么检查？ - 瑞尔安心
- 非毒性多结节性甲状腺肿 - 快懂百科
- 多结节性甲状腺肿是怎么回事？你需要了解这些 - 知乎
- 非毒性甲状腺肿有哪些表现？ - 大众养生网
- 非毒性甲状腺肿的诊断以及鉴别诊断 - 健客网
请注意，上述数据基于现有文献和临床经验总结，具体几率可能会因研究样本和方法的不同而有所差异。如果有进一步的详细需求或具体病例，请提供更多信息以便更精确地回答。