其他特指的线粒体氧化磷酸化紊乱Other specified Disorders of mitochondrial oxidative phosphorylation
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关键词
索引词Disorders of mitochondrial oxidative phosphorylation、其他特指的线粒体氧化磷酸化紊乱、线粒体DNA异常引起的线粒体氧化磷酸化失调、OXPHOS线粒体DNA异常引起的[氧化磷酸化]疾病、线粒体DNA突变引起的呼吸链疾病、近端肾小管病变-糖尿病-小脑性共济失调、线粒体DNA的大规模单一缺失、线粒体DNA复制、核DNA异常引起的线粒体氧化磷酸化失调、OXPHOS-nDNA异常引起的[氧化磷酸化]疾病、核DNA突变引起的呼吸链疾病、GRACILE[生长延迟-氨基酸尿症-胆汁淤积-铁超负荷-乳酸性酸中毒-早逝]综合征、生长延迟-氨基酸尿症-胆汁淤积-铁超负荷-乳酸性酸中毒-早逝、心脑病伴高氨血症、ATP合酶缺乏,核编码、线粒体呼吸链复合物V缺乏症、TMEM70缺乏引起的线粒体脑肌病、TMEM70缺乏引起的ATP合酶缺乏症、F1Fo ATP酶缺乏症、运动不耐受乳酸性酸中毒、具有可变表型的分离的氧化磷酸化缺陷,不可归类在他处者、线粒体呼吸链复合物I结构亚基基因缺陷、线粒体呼吸链复合物I组装基因缺陷、线粒体呼吸链复合物II结构亚基基因缺陷、线粒体呼吸链复合物II组装基因缺陷、线粒体呼吸链复合物III结构亚基基因缺陷、线粒体呼吸链复合物III组装基因缺陷、线粒体呼吸链复合物IV结构亚基基因缺陷、线粒体呼吸链复合物IV组装基因缺陷、ATP合成酶结构亚基基因缺陷、线粒体呼吸链复合物V结构亚基基因缺陷、ATP合成酶组装基因缺陷、线粒体呼吸链复合物V组装基因缺陷、肾小管病变-脑病-肝功能衰竭、没有已知的遗传基础的线粒体氧化磷酸化失调、未特指的DNA异常引起的OXPHOS[氧化磷酸化]疾病、没有已知遗传基础的呼吸链缺陷、耳聋-视神经萎缩-痴呆、延森氏综合征、詹森综合征、FASTKD2-相关的婴儿线粒体脑肌病、琥珀酸血症、Zellweger样综合征,不伴过氧化物酶体异常、Ahn-Lerman-Sagie综合征、赵苇格氏症、孤立的线粒体呼吸链复合体I缺乏、NADH-CoQ[烟酰胺-腺嘌呤-二核苷酸辅酶Q]还原酶缺乏症、烟酰胺-腺嘌呤-二核苷酸辅酶Q还原酶缺乏、泛醌缺乏症、孤立的线粒体呼吸链复合物II缺乏症、琥珀酸辅酶Q还原酶缺乏症、琥珀酸-辅酶Q还原酶缺乏症、孤立的线粒体呼吸链复合物III缺乏症、辅酶Q细胞色素C还原酶缺乏症、泛醌脱氢酶缺乏症、孤立的线粒体呼吸链复合体IV缺乏症、细胞色素C氧化酶缺乏症、细胞色素C氧化酶缺乏引起的共济失调-脑白质营养不良-肾小管病变、胰腺功能不全-贫血-骨质增生
缩写OXPHOS-Disorders、Mitochondrial-Respiratory-Chain-Disorders、MRC-Disorders
别名线粒体OXPHOS病、线粒体能量代谢异常、线粒体呼吸链疾病
其他特指的线粒体氧化磷酸化紊乱 (5C53.2Y) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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肌无力
- 患者可能感到肌肉无力,尤其是四肢近端肌肉(如大腿和上臂),影响日常活动(70%-80%)。
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运动不耐受
- 轻微体力活动后即出现疲劳、呼吸急促和心率加快(60%-70%)。
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神经系统症状
- 发育迟缓、智力障碍、学习困难(50%-60%)。
- 癫痫发作、共济失调(40%-50%)。
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心血管系统症状
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消化系统症状
其他可能症状
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听力障碍
- 感觉性听力丧失,尤其是在儿童期发病的患者中较为常见(20%-30%)。
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视力问题
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内分泌系统症状
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肝脏功能异常
体征(客观检测结果)
典型体征
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肌萎缩
- 四肢近端肌肉萎缩,肌张力降低(60%-70%,疾病进展期更明显)。
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神经系统体征
- 脑白质病变、基底节区异常信号(通过MRI检查发现)(70%-80%)。
- 共济失调步态、反射减弱或消失(60%-70%)。
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心脏体征
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眼底改变
- 视网膜色素变性(如Kearns-Sayre综合征)、视神经萎缩(30%-40%)。
非典型体征
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皮肤变化
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骨骼异常
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特殊面容
实验室与影像学特征
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血液生化
- 血乳酸水平升高(检出率:约80%-90%)。
- 血酮体水平可能升高或正常,取决于代谢状态(检出率:约30%-50%)。
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分子遗传学检测
- 线粒体DNA突变检测(阳性率:约70%-80%)。
- 核基因突变检测(阳性率:约50%-60%)。
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肌肉活检
- 线粒体形态异常、破碎红纤维(RRF)(在存在肌病表现的患者中检出率:约50%-70%)。
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影像学表现
- MRI异常(异常率:约70%-85%):
- 超声心动图(异常率:约40%-60%):
参考文献:以上内容基于《细胞生物学》、《分子遗传学原理》及相关专业期刊文章综述整理而成。具体数据来源包括临床观察和研究文献。请注意,这些数据可能会因具体病例和研究的不同而有所变化。