其他特指的维生素B3缺乏Other specified Vitamin B3 deficiency
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Vitamin B3 deficiency、其他特指的维生素B3缺乏
缩写维生素-B3-缺乏、烟酸-缺乏、尼克酸-缺乏
别名其他特指的抗糙皮病因子缺乏、其他特指的抗癞皮病因子缺乏
其他特指的维生素B3缺乏的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 皮肤症状：
- 皮肤瘙痒（常见，70%-80%）
- 光敏性皮疹或红斑（常见，60%-70%）
- 脱屑、干燥（常见，50%-60%）
- 消化系统症状：
- 腹痛（常见，40%-60%）
- 恶心和呕吐（常见，30%-50%）
- 腹泻（常见，40%-60%）
- 食欲减退（常见，50%-70%）
- 神经系统症状：
- 失眠（常见，50%-60%）
- 抑郁（常见，40%-50%）
- 认知功能下降（常见，30%-40%）
- 精神淡漠（常见，30%-40%）
- 严重时可发展为痴呆（较少见，5%-10%）
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 疲劳（常见，50%-60%）
- 体重下降（常见，40%-50%）
- 贫血（合并营养不良时可见，10%-20%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤病变：
- 双侧对称性红斑性皮炎，常见于暴露部位如手背、前臂、面部等（常见，70%-80%）
- 慢性期皮肤增厚、角化过度及色素沉着（常见，50%-60%）
- 消化系统体征：
- 口腔炎或舌炎（常见，30%-40%）
- 肠鸣音亢进（常见，40%-50%）
- 神经系统体征：
- 意识模糊或定向力障碍（较少见，10%-15%）
- 严重病例可能出现锥体外系症状（罕见，<5%）
非典型体征
- 毛发异常：
- 眼部症状：
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血清烟酸水平降低（常见，70%-80%）
- 合并营养不良时可见低蛋白血症（30%-40%）
- 尿液检查：
- 尿中N-甲基尼克酰胺（N-MNA）排泄量减少（常见，70%-80%）
- 皮肤活检：
- 显示表皮角化过度、棘层肥厚和真皮炎症细胞浸润（常见，50%-70%）
- 影像学检查：
- 胃肠道内镜检查可能发现粘膜萎缩（较少见，10%-20%）
注：以上数据基于文献和临床经验总结。具体出现几率可能因个体差异、环境因素和病因不同而有所变化。确诊和治疗应由专业医生进行评估和指导。
参考文献：
- BMJ临床实践. 维生素 B3 缺乏症.
- UpToDate: Pellagra (niacin deficiency)
- Merck Manual: Niacin Deficiency
- 医学百科. 维生素B3.
- Vulgaris Medical. 维生素B3.