其他特指的维生素B3缺乏Other specified Vitamin B3 deficiency
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Vitamin B3 deficiency、其他特指的维生素B3缺乏
缩写维生素-B3-缺乏、烟酸-缺乏、尼克酸-缺乏
别名其他特指的抗糙皮病因子缺乏、其他特指的抗癞皮病因子缺乏
其他特指的维生素B3缺乏的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
维生素B3，即烟酸（包括烟酰胺和烟酸），是人体必需的一种水溶性维生素。它在体内转化为烟酰胺后，成为辅酶I（NAD）和辅酶II（NADP）的重要组成部分，参与多种代谢过程。其他特指的维生素B3缺乏是指由于特定原因导致的烟酸不足，其临床表现和病理机制与其他形式的维生素B3缺乏相似，但具有特定的致病因素或环境背景。
病因学特征
- 饮食因素：
- 维生素B3的主要来源包括瘦肉、家禽、鱼、花生、牛奶和鸡蛋等。如果饮食中这些食物摄入不足或主食以谷物和玉米为主（特别是未经处理的玉米），则容易导致维生素B3缺乏。
- 玉米中的烟酸多以结合形式存在，不易被人体吸收。因此，长期食用未经处理的玉米会导致烟酸缺乏。
- 吸收障碍：
- 某些胃肠疾病如克罗恩病、短肠综合征等，会影响维生素B3的吸收。
- 长期使用某些药物，如异烟肼、利福平等抗结核药物，也可能干扰烟酸的吸收和代谢。
- 代谢需求增加：
- 在某些情况下，如妊娠、哺乳、严重感染或创伤等，身体对维生素B3的需求会增加，若补充不足，则可能导致缺乏。
- 酗酒：
- 长期大量饮酒会影响维生素B3的吸收和代谢，导致缺乏。
- 其他因素：
- 年龄较大者由于胃肠道功能减退，可能更容易出现维生素B3缺乏。
- 通过输注（肠胃外）营养，如果不伴随补充维生素B3，也可能导致缺乏。
病理机制
- 皮肤改变：
- 烟酸缺乏导致皮肤炎症，表现为双侧对称性红斑性皮炎，常见于暴露部位如手背、前臂、面部等。初期为鲜红色片状红斑，伴有脱皮和瘙痒，后期可发展为大水泡，最终导致皮肤增厚、失去弹性、变得粗糙。
- 神经系统改变：
- 精神变化是维生素B3缺乏的典型表现之一，包括失眠、冷漠、抑郁和其他精神问题。严重的缺乏会导致痴呆。
- 消化系统改变：
- 肠道粘膜表面炎症引起的腹泻是常见的消化系统症状。长期缺乏可能导致胃病，如萎缩性胃炎。
临床表现
- 皮肤症状：
- 皮炎：双侧对称性红斑性皮炎，常见于暴露部位，如手背、前臂、面部等。
- 皮肤病变：从初期的鲜红色片状红斑逐渐发展为大水泡，最终导致皮肤增厚、失去弹性、变得粗糙。
- 神经系统症状：
- 失眠
- 冷漠
- 抑郁
- 认知功能下降
- 严重时可发展为痴呆
- 消化系统症状：
参考文献：
- BMJ临床实践. 维生素 B3 缺乏症.
- 医学百科. 维生素B3.
- Vulgaris Medical. 维生素B3.
- 百家号. 维生素B3是治疗皮肤病的常用药，缺乏B3的临床表现，这5类人易得.
- 知乎. B族维生素系列（三）：维生素B3（烟酸）代谢组和缺乏症（2）.
- 百度知道. 维生素b3缺乏的后果.
- 百度健康. 缺少维生素B3.
- ew9z.com. 维生素B3缺乏症的症状.