佝偻病后遗症Sequelae of rickets
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关键词
索引词Sequelae of rickets、佝偻病后遗症
同义词late effect of rickets
别名佝偻病后期影响、佝偻病长期影响、佝偻病遗留问题、佝偻病慢性影响
(5B63)佝偻病后遗症的核心症状与体征
症状(主观感受)
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骨骼畸形:
- 弓形腿(O型腿):双腿弯曲呈“O”字形,影响行走姿势和步态。出现几率:高(70%-90%)。
- 膝外翻(X型腿):双腿弯曲呈“X”字形,影响行走姿势和步态。出现几率:中(40%-60%)。
- 胸廓畸形:如鸡胸、漏斗胸等,可能影响呼吸功能。出现几率:中(40%-60%)。
- 脊柱侧弯:脊柱侧向弯曲,影响外观和功能。出现几率:中(40%-60%)。
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生长发育迟缓:
- 身高低于同龄人平均水平:由于骨骼发育不良,导致身高增长缓慢。出现几率:高(70%-90%)。
- 体重增长缓慢:营养吸收不良导致体重增长缓慢。出现几率:低(10%-30%)。
- 牙齿萌出延迟:乳牙或恒牙萌出时间晚于正常儿童。出现几率:中(40%-60%)。
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运动功能受限:
- 行走困难:由于骨骼畸形和肌肉力量减弱,导致行走困难。出现几率:高(70%-90%)。
- 容易疲劳:轻微活动即感疲劳,无法长时间站立或行走。出现几率:中(40%-60%)。
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疼痛不适:
- 肌肉酸痛:部分病例报告有轻微至中度的肌肉酸痛,尤其是在夜间或寒冷天气条件下更为明显。出现几率:低(10%-30%)。
- 关节痛:部分病例报告有关节痛,特别是在活动后。出现几率:低(10%-30%)。
体征(客观检测结果)
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骨骼畸形:
- 肢体弯曲:如O型腿、X型腿等。出现几率:高(70%-90%)。
- 胸部畸形:如鸡胸、漏斗胸。出现几率:中(40%-60%)。
- 脊椎侧弯:脊柱侧向弯曲。出现几率:中(40%-60%)。
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生长迟缓:
- 身高低于同龄人平均水平:通过身高测量可明确。出现几率:高(70%-90%)。
- 体重增长缓慢:通过体重测量可明确。出现几率:低(10%-30%)。
- 牙齿萌出延迟:通过口腔检查可明确。出现几率:中(40%-60%)。
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肌肉-骨骼系统协调失调:
- 肌力下降:通过肌力测试可明确。出现几率:中(40%-60%)。
- 关节活动范围受限:通过关节活动度测量可明确。出现几率:中(40%-60%)。
实验室与影像学特征
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血液生化指标:
- 血钙水平:通常正常。出现几率:低(10%-30%)。
- 血磷水平:通常正常。出现几率:低(10%-30%)。
- 碱性磷酸酶(ALP):通常正常。出现几率:低(10%-30%)。
- 25-(OH)D3:维生素D水平通常正常。出现几率:低(10%-30%)。
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X线检查:
- 骨骼畸形:可见骨骼弯曲、胸廓畸形、脊柱侧弯等。出现几率:高(70%-90%)。
- 骨密度改变:可能出现骨皮质变薄或骨小梁结构异常。出现几率:中(40%-60%)。
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其他影像学检查:
- CT或MRI:用于评估骨骼畸形程度和脊柱侧弯情况。出现几率:中(40%-60%)。
注:上述症状和体征的出现几率为相对估计,具体数据可能因个体差异、治疗情况及研究方法不同而有所变化。临床表现因患者年龄、病情严重程度及治疗效果而异。参考文献包括《实用儿科内分泌与遗传代谢病》(人民卫生出版社)、《Nelson Textbook of Pediatrics》等相关资料。