佝偻病后遗症Sequelae of rickets
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Sequelae of rickets、佝偻病后遗症
同义词late effect of rickets
别名佝偻病后期影响、佝偻病长期影响、佝偻病遗留问题、佝偻病慢性影响
(5B63)佝偻病后遗症的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 骨骼畸形：
- 弓形腿（O型腿）：双腿弯曲呈“O”字形，影响行走姿势和步态。出现几率：高（70%-90%）。
- 膝外翻（X型腿）：双腿弯曲呈“X”字形，影响行走姿势和步态。出现几率：中（40%-60%）。
- 胸廓畸形：如鸡胸、漏斗胸等，可能影响呼吸功能。出现几率：中（40%-60%）。
- 脊柱侧弯：脊柱侧向弯曲，影响外观和功能。出现几率：中（40%-60%）。
- 生长发育迟缓：
- 身高低于同龄人平均水平：由于骨骼发育不良，导致身高增长缓慢。出现几率：高（70%-90%）。
- 体重增长缓慢：营养吸收不良导致体重增长缓慢。出现几率：低（10%-30%）。
- 牙齿萌出延迟：乳牙或恒牙萌出时间晚于正常儿童。出现几率：中（40%-60%）。
- 运动功能受限：
- 行走困难：由于骨骼畸形和肌肉力量减弱，导致行走困难。出现几率：高（70%-90%）。
- 容易疲劳：轻微活动即感疲劳，无法长时间站立或行走。出现几率：中（40%-60%）。
- 疼痛不适：
- 肌肉酸痛：部分病例报告有轻微至中度的肌肉酸痛，尤其是在夜间或寒冷天气条件下更为明显。出现几率：低（10%-30%）。
- 关节痛：部分病例报告有关节痛，特别是在活动后。出现几率：低（10%-30%）。
体征（客观检测结果）
- 骨骼畸形：
- 肢体弯曲：如O型腿、X型腿等。出现几率：高（70%-90%）。
- 胸部畸形：如鸡胸、漏斗胸。出现几率：中（40%-60%）。
- 脊椎侧弯：脊柱侧向弯曲。出现几率：中（40%-60%）。
- 生长迟缓：
- 身高低于同龄人平均水平：通过身高测量可明确。出现几率：高（70%-90%）。
- 体重增长缓慢：通过体重测量可明确。出现几率：低（10%-30%）。
- 牙齿萌出延迟：通过口腔检查可明确。出现几率：中（40%-60%）。
- 肌肉-骨骼系统协调失调：
- 肌力下降：通过肌力测试可明确。出现几率：中（40%-60%）。
- 关节活动范围受限：通过关节活动度测量可明确。出现几率：中（40%-60%）。
实验室与影像学特征
- 血液生化指标：
- 血钙水平：通常正常。出现几率：低（10%-30%）。
- 血磷水平：通常正常。出现几率：低（10%-30%）。
- 碱性磷酸酶（ALP）：通常正常。出现几率：低（10%-30%）。
- 25-(OH)D3：维生素D水平通常正常。出现几率：低（10%-30%）。
- X线检查：
- 骨骼畸形：可见骨骼弯曲、胸廓畸形、脊柱侧弯等。出现几率：高（70%-90%）。
- 骨密度改变：可能出现骨皮质变薄或骨小梁结构异常。出现几率：中（40%-60%）。
- 其他影像学检查：
- CT或MRI：用于评估骨骼畸形程度和脊柱侧弯情况。出现几率：中（40%-60%）。
注：上述症状和体征的出现几率为相对估计，具体数据可能因个体差异、治疗情况及研究方法不同而有所变化。临床表现因患者年龄、病情严重程度及治疗效果而异。参考文献包括《实用儿科内分泌与遗传代谢病》（人民卫生出版社）、《Nelson Textbook of Pediatrics》等相关资料。