未特指的代谢产物吸收或转运障碍Unspecified Disorders of metabolite absorption or transport
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关键词
索引词Disorders of metabolite absorption or transport、未特指的代谢产物吸收或转运障碍
缩写未特指代谢产物吸收或转运障碍、未特指代谢产物吸收障碍、未特指代谢产物转运障碍
别名未特指的代谢物吸收或转运障碍、未特指代谢物吸收障碍、未特指代谢物转运障碍
未特指的代谢产物吸收或转运障碍的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
消化系统症状:
- 腹泻:常见于多种代谢产物吸收不良,但脂肪泻(浅黄色或白色大便、漂浮油脂层)更特指脂肪吸收障碍(如胰腺疾病或乳糜泻)。未特指的代谢吸收障碍腹泻可为水样便或渗透性腹泻(50%-70%)。
- 腹胀:由于肠道内气体积聚和消化不良引起(60%-80%)。
- 腹部不适:包括腹痛、恶心等(50%-70%)。
-
营养不良症状:
- 消瘦:由于营养物质吸收不足,导致体重下降(70%-90%)。
- 乏力:长期营养不良导致体力下降(60%-80%)。
- 水肿:低蛋白血症可能继发于严重蛋白质吸收障碍或肝功能异常(30%-50%)。
-
神经系统症状:
- 认知功能下降:维生素B族(如B1、B12)缺乏可能导致神经功能异常(20%-40%)。
- 感觉异常:如手脚麻木、刺痛感(10%-30%)。
其他可能症状
-
特殊气味:
- 尿液或汗液中出现特殊气味(如枫糖尿症的焦糖味),提示特定代谢产物蓄积(5%-15%)。
-
皮肤和毛发异常:
- 皮肤干燥、脱屑(10%-20%)。
- 毛发稀疏、易脱落(10%-20%)。
-
其他全身症状:
- 生长发育迟滞:儿童期发病者可见(10%-20%)。
- 免疫功能下降:反复感染(10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
消化系统体征:
- 腹部膨隆:肠腔内气体积聚(60%-80%)。
- 腹壁松弛:营养不良导致肌肉萎缩(50%-70%)。
- 肠鸣音活跃:腹泻时肠蠕动增强(40%-60%)。
-
营养不良体征:
- 皮下脂肪减少:四肢、面部明显(70%-90%)。
- 肌肉萎缩:四肢近端肌肉为主(60%-80%)。
- 指甲变化:如匙状甲(koilonychia)或脆甲(30%-50%)。
-
神经系统体征:
- 步态异常:维生素缺乏或代谢毒性产物积累可能导致共济失调(20%-40%)。
- 肌张力异常:如肌张力减低或增高(10%-30%)。
- 腱反射减弱或消失:周围神经病变表现(10%-30%)。
非典型体征
-
特殊面容:
- 某些遗传性代谢病可能伴特殊面容(如黏多糖贮积症),但未特指者罕见(<5%)。
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肝脾肿大:
-
心血管系统体征:
- 心动过速:电解质紊乱(如低钾血症)或贫血导致(10%-20%)。
实验室与影像学特征
-
血液检查:
- 贫血:缺铁性贫血(铁吸收障碍)或巨幼细胞性贫血(维生素B12/叶酸缺乏)(50%-80%)。
- 电解质紊乱:低钾、低钙、低镁血症(60%-80%)。
- 低蛋白血症:血清白蛋白降低(30%-50%)。
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尿液检查:
- 有机酸或氨基酸异常:特定代谢产物排泄增加(如苯丙酮尿症中的苯丙氨酸)(20%-40%)。
- 酮尿:能量代谢障碍时可见(20%-40%)。
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生化检查:
- 肝功能异常:转氨酶轻度升高(20%-40%)。
- 代谢性酸中毒:阴离子间隙增高(如有机酸血症)(10%-30%)。
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影像学检查:
- 腹部超声:非特异性肠胀气或肝脂肪浸润(40%-60%)。
- 骨密度检测:骨质疏松(长期营养不良)(30%-50%)。
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遗传学检查:
- 基因检测:部分病例可发现代谢相关基因突变(10%-30%)。
注:以上数据基于文献综述和现有研究资料整理而成,具体发病率可能因个体差异和具体疾病类型而有所不同。对于具体的诊断和治疗建议,请参考专业医学资料并咨询具备执业资格的医师。