未特指的肥胖症Unspecified Obesity
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关键词
索引词Obesity、未特指的肥胖症、肥胖症、肥胖，不可归类在他处者，体重指数不可归类在他处者、单纯性肥胖NOS、脂肪过多、Obesity, not elsewhere classified, without mention of BMI [No translation available]
未特指的肥胖症（5B81.Z）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 体重增加和脂肪堆积：
- 患者自述体重持续增加，脂肪异常堆积（90%-100%），以腹部（中心性肥胖）或全身性分布为主。
- 体力活动受限：
- 日常活动（如爬楼梯、步行）因体重增加而耐力下降或易疲劳（70%-80%）。
- 呼吸困难：
- 可能与肥胖相关通气不足综合征或睡眠呼吸暂停相关（60%-70%）。
其他可能症状
- 心理社会影响：
- 自尊心受损、社交回避、焦虑或抑郁情绪（40%-60%）。
- 皮肤问题：
- 皮肤皱褶处易出现擦烂、间擦疹或继发感染（30%-50%）。
- 关节疼痛：
- 负重关节（如膝关节）因机械负荷增加导致疼痛（20%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 体型改变：
- 中心性肥胖表现为腰围增加（男性≥94cm，女性≥80cm），颈围增粗（90%-100%）。
- BMI指数升高：
- BMI≥30 kg/m²（100%符合肥胖诊断标准）。
- 代谢异常体征：
- 黑棘皮病（皮肤皱褶处色素沉着，提示胰岛素抵抗）（40%-60%）。
非典型体征
- 心血管系统异常：
- 高血压（收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg）（50%-70%）。
- 内分泌异常：
- 多囊卵巢综合征（女性多毛、月经紊乱）或甲状腺功能减退表现（30%-50%）。
- 呼吸系统体征：
- 夜间打鼾、呼吸暂停发作（与阻塞性睡眠呼吸暂停相关）（50%-60%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 代谢指标：空腹血糖≥5.6mmol/L（糖尿病前期范围）、胰岛素抵抗（HOMA-IR≥2.5）（60%-80%）。
- 血脂异常：甘油三酯≥1.7mmol/L，HDL-C降低（男性<1.0mmol/L，女性<1.3mmol/L）（70%-90%）。
- 影像学表现：
- 超声/CT：内脏脂肪面积≥100cm²（提示内脏型肥胖）（80%-90%）。
- 肝脏超声：脂肪肝（肝细胞脂肪变性≥5%）（70%-80%）。
以上信息基于目前公开可获取的医学文献整理而成，具体诊疗建议需遵循专业医生指导。参考文献包括《国际疾病分类第十一修订本》(ICD-11)、WHO肥胖指南及内分泌代谢领域共识。