蓖麻油Castor oil

更新时间：2025-05-27 22:56:26

一、药物基本属性

• 药品分类
  天然药品（来源于大戟科植物蓖麻的成熟种子）。
• 来源与性状
  蓖麻油通过冷榨或精制工艺从蓖麻种子中提取，呈几乎无色或微带黄色的澄清黏稠液体，气微，味淡而后味辛。其药用历史可追溯至传统医学，主要用于润肠通便和局部润滑。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），需凭医师处方使用。因其药理作用明确且存在潜在肠道刺激风险，需在专业指导下规范使用。
• 临床价值
  分类：替代药（A）。
  原因：作为接触性轻泻药，适用于肠燥便秘及术前肠道清洁，但因可能引发小肠黏膜损伤和电解质紊乱，临床更倾向于选择安全性更高的渗透性泻药作为首选。

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二、核心功效与临床应用

1. 治疗便秘：通过刺激小肠黏膜增强肠蠕动，适用于短期缓解肠燥型便秘，单次剂量10-20ml。
2. 术前肠道准备：用于诊断检查或手术前清洁肠道，需根据医嘱调整剂量。
3. 器械润滑：局部外用于医疗器械润滑（如导管置入）。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 短期：恶心、腹痛、腹泻（过量可致脱水及电解质失衡）。
  • 长期：小肠黏膜形态学改变、脂溶性毒物吸收增加风险。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：孕妇（诱发子宫收缩）、经期女性（增加出血风险）、对蓖麻油过敏者。
  • 相对禁忌：
  • 禁止与脂溶性驱虫药联用（增加药物吸收毒性）。
  • 不可用于清除脂溶性毒物（如苯、磷）。
  • 注意事项：
    1. 空腹服用乳剂可增强药效，油剂需加温后使用，服药后饮用足量温水。
    2. 避免长期或反复使用，疗程不超过3天。
    3. 饮食需清淡，忌辛辣刺激食物以减少胃肠道负担。

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医疗建议声明

蓖麻油的使用需严格遵循医嘱，患者不可自行调整剂量或疗程。若出现严重腹泻、腹痛加剧或过敏反应，应立即停药并就医。

参考文献

1. 《蓖麻油的临床应用与安全性评价》（北京协和医院药剂科，2022）
2. 《蓖麻油药理学特性及禁忌证研究》（山东中医药大学附属医院，2025）
3. 《泻药临床应用指南》（中国医药信息查询平台，2024）