氯达香豆素Cloridarol
更新时间:2025-05-27 22:54:43一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(苯并呋喃类衍生物)
- 来源与性状
性状:胶囊剂,主要成分为氯达香豆素,常温下为白色或淡黄色结晶性粉末,熔点158-160°C。
历史:20世纪90年代引入中国,作为冠状血管扩张药用于心血管疾病治疗。
- 管理级别
非管制处方药(Rx-G):属于严格管理的普通处方药,未被列入麻醉药品、精神药品等特殊管制类别。
原因:无成瘾性及严重滥用风险,但需医师处方使用。
- 临床价值
替代药(A):主要用于心绞痛和慢性心力衰竭的辅助治疗,尤其适用于老年冠心病患者。
原因:非一线首选药,适用于硝酸酯类药物疗效不足或存在禁忌时的替代选择。
二、核心功效与临床应用
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适应症
- 冠脉功能不全
- 稳定型心绞痛
- 心肌梗死后心功能维护
- 老年冠心病患者的长期管理
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作用机制
- 选择性冠状血管扩张:通过扩张冠状动脉,增加心肌血氧供应。
- 改善心肌代谢:增强心肌细胞能量利用,减少心律失常发生率。
- 利尿作用:减轻心脏负荷,辅助改善心衰症状。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 偶见过敏反应(皮疹、瘙痒)。
- 长期大剂量可能引起头痛、头晕(与血管扩张相关)。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌:对氯达香豆素过敏者。
- 相对禁忌:严重肝肾功能不全者需减量使用(代谢清除能力下降)。
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注意事项
- 避免与抗凝药(如华法林)联用,可能增强出血风险。
- 老年患者需监测肾功能,建议起始剂量125mg/日。
参考文献
- 中国医医典. 氯达香豆素药物说明书. 链接
- A+医学百科. 氯达香豆素药理与应用. 链接
- 心绞痛治疗网. 氯达香豆素临床使用指南. 链接
- 快懂百科. 氯达香豆素安全性数据. 链接
注:目前关于氯达香豆素的长期疗效和安全性数据有限,建议在心血管专科医师指导下个体化用药。