氰乙酰肼Cyanacetyl hydrazide

更新时间：2025-05-27 22:53:47

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（酰肼类衍生物）
• 来源与性状
  氰乙酰肼为白色粗棱柱状结晶，无臭无味，熔点108-110℃。易溶于水（1:3.5），溶于乙醇（1:50），微溶于氯仿和乙醚。其合成主要通过氰乙酸乙酯与氨反应制得，属于化学合成药物。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  作为抗寄生虫及抗结核药物，目前主要应用于兽医领域，未列入麻醉、精神或毒性药品管制范畴，但需在专业指导下使用。
• 临床价值
  限制使用药（H3）
  在人类医学中，氰乙酰肼因抗结核作用弱于异烟肼且神经毒性较高，已逐渐被替代，仅保留局部用药（如滴眼剂）。在兽医学中，仍用于绵羊肺线虫治疗，但需严格控制剂量（内服17.5 mg/kg，最大剂量450 mg）。

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二、核心功效与临床应用

1. 抗寄生虫作用

   • 肺线虫感染：绵羊肺线虫病的治疗，皮下注射15 mg/kg或口服17.5 mg/kg，总剂量不超过450 mg。
   • 中毒解救：出现神经毒性症状（如震颤、共济失调）时，需立即使用维生素B6进行拮抗。

2. 抗分枝杆菌作用（历史应用）

   • 曾用于人类结核病及眼结核治疗，但因疗效有限且安全性问题，已退出主流临床。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 神经毒性：周围神经炎、肌肉震颤、共济失调，严重时可致呼吸抑制。
  • 急性毒性：小鼠实验显示LD50为100-250 mg/kg（腹腔/口服），提示临床需严格剂量控制。
  • 代谢影响：可能干扰维生素B6代谢，长期使用需监测神经功能。

• 禁忌与风险

  • 禁忌症：对酰肼类药物过敏者、妊娠期动物（缺乏安全性数据）。
  • 风险管控：
  • 严禁超剂量使用（绵羊最大剂量450 mg）。
  • 避免与酒精或其他神经毒性药物联用。
  • 中毒处理：立即停用，并静脉注射维生素B6（剂量需匹配中毒程度）。

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重要提示
氰乙酰肼在人类医学中已无合法临床应用，兽用需遵循兽医指导。涉及人体用药必须咨询专业医生，严禁自行使用。