静脉用甘油（溶液）Glycerol intravenous

更新时间：2025-05-29 22:59:47

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（天然来源的多元醇类化合物）
• 来源与性状
  来源：甘油（丙三醇）为天然存在的三元醇，可通过油脂水解或化学合成获得。
  性状：无色、透明、黏稠液体，味甜，易溶于水和乙醇，具有强吸湿性。
  历史：甘油自19世纪起用于医药领域，静脉制剂主要用于调节渗透压及低温保护红细胞。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：甘油本身无中枢神经活性或成瘾性，临床主要用于补充治疗或辅助用途，无严格管制需求。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：在特定场景（如红细胞低温保存、肠外营养支持）中作为辅助用药，非一线治疗药物。

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二、核心功效与临床应用

1. 红细胞低温保护

   • 复方甘油溶液用于全血离心后红细胞的低温保存（-80℃），防止冷冻损伤和溶血（通过调节渗透压及稳定细胞膜）。

2. 渗透性利尿

   • 高浓度甘油静脉注射可升高血浆渗透压，促进组织脱水，用于降低颅内压或眼内压（需谨慎，现多被甘露醇替代）。

3. 肠外营养支持

   • 作为能量来源（代谢后可提供热量），但需与其他营养成分联用。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 高渗性脱水：过量或快速输注可致电解质紊乱（低钠、高钾）。
  2. 溶血风险：浓度不当或输注速度过快可能引发红细胞破裂。
  3. 肾功能损伤：长期大剂量使用可能加重肾脏负担。
  4. 局部刺激：静脉输注可能引起注射部位疼痛或静脉炎。

• 禁忌与风险

  1. 严重脱水或肾功能不全：禁用，可能加重病情。
  2. 颅内出血急性期：渗透性脱水可能加重出血风险。
  3. 过敏史：对甘油成分过敏者禁用。
  4. 配伍禁忌：避免与强氧化剂（如高锰酸钾）混合使用。

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参考文献

1. 《中华人民共和国药典》2020年版，甘油注射液项下。
2. 红细胞低温保存技术指南（中国输血协会，2018年）。
3. Glycerol pharmacokinetics and its effects on renal function（Journal of Pharmaceutical Sciences, 2015）。
4. European Pharmacopoeia 10.0：Glycerol for Parenteral Use。

注意：硝酸甘油（Nitroglycerin）与甘油（Glycerol）为不同药物，前者属硝酸酯类心血管药物，需严格区分。