转化糖注射液Travert
更新时间:2025-05-27 22:54:04一、药物基本属性
药品分类
化学药品(复方制剂,含等量葡萄糖与果糖)
来源与性状
转化糖注射液是由等量葡萄糖和果糖通过水解反应形成的混合溶液,呈无色至微黄色澄明液体。其渗透压约为726 mOsm/L,pH值调整至3.0-6.0。该药物通过静脉途径提供能量及电解质,适用于无法口服补充营养的患者。
管理级别
非管制处方药(Rx-G)。原因:未含麻醉、精神类或放射性成分,属于常规补液和能量补充制剂。
临床价值
替代药(A)。原因:在胰岛素抵抗(如糖尿病、烧伤、术后感染)或需减少葡萄糖单独输注风险时,作为能量补充的替代方案。
二、核心功效与临床应用
核心功效
- 能量供应:提供葡萄糖和果糖的双重代谢途径,总供能约4 kcal/g,尤其适用于胰岛素抵抗状态下患者。
- 水分及电解质补充:部分配方含氯化钠、钾、镁等电解质,纠正脱水及电解质紊乱。
- 降低血糖波动:果糖代谢不依赖胰岛素,可减少血糖峰值波动。
临床应用
- 糖尿病患者的能量补充:通过果糖代谢减少对胰岛素的需求。
- 烧伤、术后及感染患者的应激期营养支持:改善胰岛素抵抗状态下的能量代谢障碍。
- 药物或酒精中毒辅助治疗:促进毒物代谢及能量供给。
- 非口服补液治疗:用于胃肠功能衰竭或需禁食患者的液体复苏。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 代谢相关:大剂量或快速输注可致乳酸酸中毒(果糖代谢产生乳酸)、高尿酸血症(果糖代谢增加嘌呤分解)。
- 过敏反应:偶见面部潮红、荨麻疹、发热等。
- 电解质紊乱:长期使用可能引起低钾、低镁血症。
禁忌与风险
- 绝对禁忌:遗传性果糖不耐受症、痛风或高尿酸血症(果糖代谢加重尿酸生成)。
- 相对禁忌:严重肝肾功能不全(影响代谢及排泄)、代谢性酸中毒倾向、心力衰竭(需严格控制液体量)。
注意事项
- 输注速度控制:成人推荐速度≤0.5 g果糖/kg/h,避免乳酸堆积。
- 监测指标:定期检测血糖、血乳酸、尿酸及电解质水平。
- 特殊人群:孕妇及哺乳期需权衡利弊,儿童用药安全性尚未明确。
- 配伍禁忌:避免与含乙醇或碱性药物混合输注。
参考文献
(依据中国药典、转化糖注射液说明书及临床研究文献整理)