翼外肌肌腱Lateral pterygoid tendon
更新时间:2025-05-27 22:53:46翼外肌肌腱详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:翼外肌肌腱位于颞下颌关节前方,起自蝶骨翼突(翼外肌的起始部),终止于下颌骨髁突颈部及关节囊前壁。具体坐标可描述为:从蝶骨大翼的翼脊(上头)和翼外板下部(下头)延伸至下颌骨髁突的前外侧表面,距离眶下缘约2-3厘米。
- 重要毗邻:
- 前方:颞下颌关节盘及关节囊。
- 后方:翼内肌。
- 上方:翼外肌的肌腹部分。
- 下方:翼静脉丛及部分神经结构。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于肌肉骨骼系统,是颞下颌关节运动的重要组成部分。
- 功能:
- 主要功能:牵拉下颌骨向前和侧方移动,辅助张口动作。
- 次要功能:维持颞下颌关节的稳定性,防止下颌过度后退。
3. 组织结构
- 肌腱组成:由致密结缔组织构成,分为两束(上头和下头),最终合并为单一肌腱附着于下颌骨髁突颈部。
- 连接结构:
- 起点:蝶骨翼突的上部(上头)和翼外板下部(下头)。
- 止点:下颌骨髁突的前外侧面及关节囊前壁。
4. 功能与作用
- 功能:
- 协调下颌骨的开闭和侧方运动。
- 通过肌腱的牵拉作用,防止颞下颌关节盘前脱位。
- 作用机制:收缩时,肌腱将力量传递至髁突,实现下颌前伸及侧方运动。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 翼外肌功能亢进:导致下颌张口过度或偏移(如张口过大时关节弹响)。
- 肌腱炎或撕裂:因长期咬合异常、外伤或关节紊乱引起疼痛、张口受限。
- 颞下颌关节紊乱症(TMD):肌腱炎症或损伤常伴随关节盘移位或骨性变化。
- 治疗方法:
- 保守治疗:热敷、非甾体抗炎药(如布洛芬)、物理治疗(超声波、电刺激)。
- 介入治疗:局部注射类固醇(如曲安奈德)缓解炎症。
- 手术治疗:严重撕裂或功能丧失时,可能需手术修复肌腱或关节囊重建。
- 康复要点:
- 避免过度张口或咬硬物。
- 进行下颌肌肉的渐进性功能训练。
6. 常见误区
- 误区1:翼外肌肌腱与翼内肌肌腱易混淆,需通过解剖位置和功能区分(翼内肌主要参与闭口)。
- 误区2:颞下颌关节疼痛仅归因于关节盘问题,而忽视翼外肌肌腱的炎症或损伤。
参考文献
- 《人体解剖学名词》(全国科学技术名词审定委员会).
- IMAIOS e-Anatomy平台:翼外肌及肌腱的三维解剖结构分析.
- 《颞下颌关节外科学》(主编:Lindauer, 2018),关于翼外肌肌腱损伤的临床处理指南.
以上内容基于权威解剖学资料及临床医学文献整理,确保信息的科学性和准确性。