头后小直肌肌腱Rectus capitis posterior minor tendon
更新时间：2025-05-27 22:53:25头后小直肌肌腱（Rectus capitis posterior minor tendon）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：头后小直肌肌腱起自枢椎（第二颈椎，C2）的棘突尖端，向后上方延伸，最终附着于枕骨的下方（枕骨鳞部的后外侧区域）。其路径位于头后大直肌（Rectus capitis posterior major）的外侧。
- 重要毗邻：
- 前方：与寰椎（第一颈椎，C1）的后弓及椎动脉沟相邻。
- 后方：贴近斜方肌和头夹肌的深层。
- 内侧：邻近脊髓被膜和硬膜外静脉丛。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于肌肉骨骼系统中的颈部深层屈肌群（颈深肌群）。
- 功能：
- 主要功能：协助头部后伸（向后仰）及向同侧侧屈（侧向倾斜）。
- 协同作用：与头后大直肌、夹肌等协同维持头部姿势稳定。
3. 组织结构
- 肌腱构成：由致密结缔组织构成，连接头后小直肌的肌腹与枕骨。其纤维方向与肌肉收缩方向一致，以承受拉力。
- 肌肉部分：头后小直肌为细长带状肌肉，长约1-2厘米，属于短肌，主要由慢肌纤维组成，适合维持静态姿势。
4. 功能与作用
- 功能：
- 运动功能：通过收缩使头颈部向后伸展，并轻微参与旋转运动。
- 稳定性功能：在头部活动时提供动态支撑，防止过度前屈。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 肌腱炎：过度使用或颈部损伤可能导致肌腱炎症，表现为枕下区疼痛、活动受限。
- 颈椎病：颈椎退行性变可能压迫肌腱或邻近神经根，引发放射性头痛或肩颈疼痛。
- 寰枢关节紊乱：头后小直肌肌腱损伤可能参与寰枢关节半脱位的病理过程。
- 治疗方法：
- 保守治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）、局部热敷、物理治疗（如超声波或电刺激）。
- 手术干预：严重肌腱断裂或神经压迫时，可能需手术修复或减压。
- 康复要点：
- 避免长时间低头姿势，进行颈部等长收缩训练以增强稳定性。
6. 常见误区
- 与头后大直肌混淆：头后小直肌起自C2棘突，而头后大直肌起自C2的乳突（寰椎后弓），且头后大直肌更靠近中线。
- 功能误解：常被误认为是主要的头部旋转肌，实则其主要功能为后伸而非旋转。
参考文献
- e-Anatomy IMAIOS：头后小直肌肌腱的解剖定位与毗邻关系（分类树路径：肌腱 > 头颈部肌腱）。
- 《人体解剖学名词》：头后小直肌的中英文术语对应及结构描述。
- Spine Note（Scribd）：颈椎解剖与头颈部肌肉的功能分析。
- 解剖学教科书：如《格氏解剖学》第42版，描述头后小直肌的起点、止点及神经支配（副神经）。
注意事项
- 临床操作（如注射或手术）需精确定位，避免损伤邻近的椎动脉或脊髓。
- 诊断相关疾病时需结合影像学（如MRI）确认肌腱损伤程度及神经受压情况。