颏肌肌腱Mentalis tendon
更新时间:2025-05-27 22:53:29颏肌肌腱(Mentalis Tendon)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:颏肌肌腱起自下颌骨的颏结节(Menton,下颌骨正中下方的骨性突起),肌纤维向后上方集中,最终附着于下唇的中线区域及周围的皮肤和黏膜。
- 重要毗邻:
- 前方:下唇及颏部皮肤。
- 后方:口轮匝肌和降口角肌。
- 深部:下颌骨体下缘。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于运动系统中的面部表情肌(面肌),受面神经(VII脑神经)支配。
- 功能:
- 牵拉下唇向下,使下唇紧贴下齿或形成噘嘴表情。
- 协助发音和吞咽时拉紧唇部。
3. 组织结构
- 肌腱特性:严格意义上的“肌腱”在颏肌中并不明显。颏肌由横纹肌纤维构成,其末端以肌膜(epimysium)直接附着于下颌骨的颏结节,或通过致密结缔组织束(类似肌腱的结构)连接至下唇的皮肤和黏膜。
- 形态:肌腹位于颏部深层,呈扇形展开,肌纤维较薄且扁平。
4. 功能与作用
- 主要功能:
- 表情功能:参与表达不满、专注或集中注意力时的“噘嘴”动作。
- 生理功能:在进食时帮助固定下唇,防止食物外溢。
- 协同作用:与降口角肌、口轮匝肌共同协调下唇的运动。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 面神经麻痹:若面神经受损(如贝尔氏麻痹),颏肌无力会导致下唇下垂、流涎或言语不清。
- 颏肌挛缩:罕见情况下,颏肌纤维化可能导致下唇持续紧绷或运动受限。
- 外伤或手术损伤:颏部外伤或下颌骨手术可能损伤颏肌及其附着点,影响下唇功能。
- 治疗方法:
- 面神经麻痹:早期使用激素、抗病毒药物(若由病毒感染引起)及物理治疗;严重者可行面神经减压或肌肉移植。
- 肌挛缩:通过肉毒素注射或手术松解改善功能。
- 临床操作注意:
- 颏部整形手术(如下唇提升术)需精准识别颏肌附着点,避免损伤面神经下颌缘支。
6. 常见误区
- 误区:认为颏肌有独立的“肌腱”。实际上,其与下颌骨的连接主要通过肌膜或致密结缔组织,而非典型的肌腱结构(如股四头肌的髌腱)。
- 解剖学争议:部分文献将颏肌直接归类为“无肌腱的扁肌”,因此需结合具体解剖教材区分术语差异。
参考文献
- Netter's Atlas of Human Anatomy(第6版),第1卷,面部与颈部章节。
- Gray's Anatomy for Students(第4版),第2章面部肌肉与神经支配。
- 中国解剖学会编,《人体解剖学名词》(2020年修订版),人民卫生出版社。
- 颏肌功能与面神经麻痹的临床分析,《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》,2018年。
说明
颏肌肌腱的解剖学定义需结合其功能与结构特点综合理解。若需进一步探讨其在特定手术或疾病中的细节,建议结合影像学检查(如超声或MRI)和个体解剖变异分析。