外直肌肌腱Lateral rectus tendon
更新时间:2025-05-27 22:54:18外直肌肌腱(Lateral Rectus Tendon)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:外直肌肌腱起自眼眶内侧的总腱环(annulus of Zinn),沿颞侧方向走行,止于眼球赤道后方约6-7毫米处的巩膜。
- 重要毗邻:
- 起点:与内直肌、上直肌、下直肌共用总腱环,位于眼眶内侧壁与视神经管交界处。
- 走行路径:穿过眼眶颞侧,位于眼外肌群的最外侧。
- 止点:紧邻眼球外侧表面,靠近睫状肌后方。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于肌肉骨骼系统中的眼部运动系统(眼外肌群)。
- 功能:
- 主要功能:通过收缩使眼球外展(向外侧转动),是唯一负责外展运动的直肌。
- 协同作用:与内直肌、上直肌、下直肌共同协调眼球定位及眼球运动的稳定性。
3. 组织结构
- 肌腱组成:
- 由致密结缔组织构成,包含平行排列的胶原纤维束,提供高强度的机械支撑。
- 肌腹与肌腱的过渡区域逐渐变细,最终形成扁平的肌腱结构,直接附着于巩膜表面。
- 神经支配:由展神经(第六对脑神经)支配。
4. 功能与作用
- 功能:
- 精确控制眼球外转,参与双眼协调运动(如注视侧面物体)。
- 维持眼球在眶内的对称位置,避免斜视。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 外斜视:外直肌过强或内直肌无力导致眼球过度外转。
- 展神经麻痹:因第六脑神经损伤导致外直肌瘫痪,表现为内斜视及复视。
- 甲状腺相关眼病:眼外肌水肿或纤维化,可能导致肌腱与巩膜粘连,限制眼球运动。
- 治疗方法:
- 非手术治疗:棱镜矫正、视力训练。
- 手术治疗:外直肌后徙术(减弱肌腱张力)或部分切除术(严重麻痹时调整对侧肌肉)。
- 康复要点:
6. 常见误区
- 误区:认为外直肌仅负责外展,而忽略其与其他眼外肌的协同作用。
- 澄清:外直肌的运动需与内直肌等其他肌肉平衡,任何单一肌肉异常均可能引发斜视。
参考文献
- 《格氏解剖学》第42版:外直肌解剖位置及功能描述。
- 《眼科学》第10版:斜视病因及手术治疗原则。
- UpToDate临床医学:甲状腺相关眼病对眼外肌的影响机制。
以上内容基于解剖学标准描述及临床指南整理,确保信息准确性和科学性。