苯甲比妥Mephebarbital

更新时间：2025-05-27 22:54:59

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（巴比妥类衍生物）
• 来源与性状
  苯甲比妥（Mephebarbital）为白色结晶或结晶性粉末，分子式C11H10N2O3，化学结构为5-甲基-5-苯基巴比妥酸，属于中效巴比妥类药物。其历史可追溯至20世纪早期，作为镇静催眠药应用于临床，但因安全性和依赖性等问题，目前临床应用受限。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C2.2），属于第二类精神药品。巴比妥类药物因具有中枢抑制、成瘾性及滥用风险，被列入国际精神药物公约管制。
• 临床价值
  历史药物（H2），因新型镇静催眠药（如苯二氮䓬类、Z-药物）的替代，苯甲比妥已逐渐退出主流临床使用，部分国家或地区可能仍保留特定适应症。

二、核心功效与临床应用

• 镇静催眠：曾用于顽固性失眠，但后遗效应（嗜睡、乏力）显著。
• 抗惊厥：抑制中枢神经异常放电，用于破伤风、脑炎等引起的惊厥。
• 麻醉前给药：通过降低术前焦虑及基础代谢率辅助麻醉。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 中枢抑制：嗜睡、头晕、共济失调。
  • 呼吸抑制：大剂量可导致呼吸衰竭。
  • 依赖性：长期使用易产生生理及心理依赖。
  • 肝毒性：代谢产物可能加重肝脏负担。
• 禁忌与风险
  • 禁忌症：严重呼吸功能不全、肝衰竭、卟啉病、药物滥用史。
  • 相互作用：作为肝药酶诱导剂，可加速华法林、避孕药、糖皮质激素等药物的代谢，降低其疗效。
  • 特殊人群：孕妇及哺乳期妇女禁用（可能致畸或通过乳汁分泌）。

特别提示

苯甲比妥与苯巴比妥（Phenobarbital）为不同药物，后者仍广泛用于癫痫治疗及新生儿高胆红素血症。巴比妥类药物需严格遵循处方剂量，突然停药可能引发戒断反应（如焦虑、癫痫发作）。具体用药方案需由医生根据患者个体情况制定。

（注：因苯甲比妥的现代临床数据有限，部分信息参考同类巴比妥药物药理学特性及历史文献。）