葡萄糖酸锑盐Stibogluconate

更新时间：2025-05-27 22:54:39

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（五价锑化合物）
• 来源与性状
  葡萄糖酸锑钠为人工合成的五价锑化合物，呈无色或微显淡黄色的澄明液体，通过静脉或肌内注射给药。该药自20世纪中期起用于治疗黑热病，通过干扰杜氏利什曼原虫的代谢过程发挥杀虫作用。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药），因属于需严格管理的抗寄生虫药物，但未列入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  首选药（F），作为黑热病的一线治疗药物，临床疗效达95%以上，尤其在流行地区具有不可替代性。

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二、核心功效与临床应用

1. 抗利什曼原虫作用
   特异性杀灭杜氏利什曼原虫无鞭毛体，用于内脏型黑热病的病原治疗。
2. 适应症
   • 黑热病（内脏利什曼病）
   • 皮肤利什曼病（部分病例）

治疗方案

• 成人：每日1次6ml（含五价锑0.6g），连用6-10日；或按体重90-130mg/kg分次给药（总剂量不超过50kg）。
• 儿童：按体重150-200mg/kg分6次注射。
• 耐药或重症：可延长疗程至2-3周，或间隔10-14日重复治疗。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 心脏毒性：QT间期延长、心律失常，严重者可致心源性猝死。
  • 肝肾损害：转氨酶升高、黄疸、蛋白尿。
  • 血液系统：贫血、白细胞减少。
  • 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛。
  • 过敏反应：皮疹、瘙痒、喉头水肿。

• 禁忌与风险

  • 严重心、肝、肾功能不全者禁用。
  • 妊娠期及哺乳期妇女禁用（潜在致畸性）。
  • 近期接受锑剂治疗者需调整剂量。
  • 治疗期间需持续监测心电图、肝肾功能及血常规。

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重要提示
葡萄糖酸锑钠需在具备急救条件的医疗机构使用，严禁自行用药。治疗期间若出现胸痛、晕厥或黄疸等严重反应，应立即停药并就医。该药仅限三级医院或传染病专科医院供应，须凭医师处方购买。