其他特指的眼球轴向移位Other specified Axial displacement of eyeball

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其他特指的眼球轴向移位的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 眼球位置异常：
   • 患者主诉眼球前突或外观异常，内陷症状更多由他人发现而非自觉（高，70%-90%）。
2. 视力下降：
   • 视神经受压或眼轴长度改变导致的屈光介质异常（中，40%-60%）。
3. 复视：
   • 多发生于伴随眼球运动受限时（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 眼部疼痛：
   • 炎症或外伤导致的眼球移位常伴有眼部疼痛（低，20%-40%）。
2. 眼睑肿胀：
   • 炎症性疾病可能伴随眼睑肿胀（低，10%-30%）。
3. 眼表干燥：
   • 眼球前突导致睑裂闭合不全引起的暴露性干燥（低，10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 眼球位置异常：
   • 眼球前突：Hertel突眼计测量值超过正常范围（高，70%-90%）。
   • 眼球内陷：眼眶容积增大或脂肪萎缩所致（高，70%-90%）。
2. 眼球运动受限：
   • 机械性限制（如眼眶骨折）或神经麻痹导致（中，40%-60%）。
3. 眼睑异常：
   • 上睑退缩（如甲状腺相关眼病）或眼睑闭合不全（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 眼眶骨壁异常：
   • CT可见骨折或骨质破坏（低，10%-30%）。
2. 眶内脂肪改变：
   • MRI显示脂肪增生或萎缩（低，10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 影像学检查：
   • CT扫描：评估眼眶骨性结构及占位病变（高，80%-90%）。
   • MRI检查：显示眶内软组织及视神经形态（高，80%-90%）。
2. 突眼度测量：
   • Hertel突眼计定量评估眼球前突程度（高，80%-90%）。
3. 光学相干断层扫描（OCT）：
   • 检测黄斑水肿或视神经纤维层变薄（中，50%-70%）。
4. 角膜荧光染色：
   • 评估暴露性角膜炎（中，40%-60%）。

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参考文献：依据《中华眼科学》（第3版）眼眶病章节、《Graefe眼科学》第11版及《甲状腺相关眼病诊治指南》修正。