其他特指的眼睑皮炎或湿疹Other specified Dermatitis or eczema of eyelids

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其他特指的眼睑皮炎或湿疹的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 强烈瘙痒感：
   • 患者常感到眼睑部位剧烈瘙痒，尤其是在夜间或接触过敏原后（80%-90%）。
2. 刺痛和灼热感：
   • 眼睑皮肤有明显的刺痛和灼热感，特别是在急性期（70%-80%）。
3. 坠胀感：
   • 患者可能感觉到眼睑坠胀，尤其是当炎症较为严重时（60%-70%）。

其他可能症状

1. 怕光和流泪：
   • 伴随结膜、角膜炎症时，患者可能会出现怕光和流泪的症状（40%-50%）。
2. 全身不适：
   • 少数患者可能出现发热、寒战等全身症状，尤其是感染性因素导致的病例（10%-20%）。
3. 视力模糊：
   • 严重的炎症反应可能导致眼睑肿胀，进而影响视力（10%-15%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 红斑和水肿：
   • 眼睑皮肤发红并伴有轻度至中度的水肿（80%-90%）。
2. 丘疹和水疱：
   • 出现红色丘疹或透明小水疱，有时会融合成片（70%-80%）。
3. 糜烂和渗出：
   • 丘疹和水疱破裂后形成糜烂面，并伴有渗出物（60%-70%）。
4. 结痂：
   • 渗出物干燥后形成黄色或棕色结痂（60%-70%）。

非典型体征

1. 脱屑和鳞片：
   • 慢性期患者可能会出现局部皮肤脱屑和细小鳞片（40%-50%）。
2. 色素沉着：
   • 长期反复发作可导致局部皮肤色素沉着，表现为暗褐色斑块（20%-30%）。
3. 继发感染：
   • 抓挠或护理不当可能导致细菌或真菌感染，表现为脓疱、脓液渗出等（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测
   • 皮肤刮片和培养：用于排除真菌或细菌感染（阳性率：约10%-20%）。
2. 血液检查
   • 血嗜酸粒细胞增多：提示过敏反应（升高率：约20%-30%）。
3. 过敏原检测
   • 皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测：确定过敏原（阳性率：约50%-70%）。
4. 影像学表现
   • 眼睑超声：显示眼睑皮肤增厚和局部积液（异常率：约50%-60%）。
   • 光学相干断层扫描（OCT）：在某些情况下，可用于评估眼睑皮肤及邻近组织的结构变化（敏感性高）。

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注：临床表现因病因、个体差异及疾病阶段而异。急性期症状通常更为明显，慢性期则以持续性轻微症状为主。对于免疫抑制患者或长期反复发作的病例，应更加重视继发感染和其他并发症的风险。