其他特指的发育性青光眼Other specified Developmental glaucoma
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关键词
索引词Developmental glaucoma、其他特指的发育性青光眼、Von Hippel异常、Von Hippel血管瘤、冯·希佩尔血管瘤、冯·希佩尔异常
其他特指的发育性青光眼 (9C61.4Y) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 畏光:
- 患儿对光线敏感,常表现为频繁眨眼或躲避强光(婴幼儿型:70%-80%;青少年型:30%-50%)。
- 流泪:
- 由于角膜刺激或上皮缺损引起的反射性泪液分泌增加(婴幼儿型:60%-70%)。
- 眼睑痉挛:
- 眼部不适引起的眼睑不自主收缩(婴幼儿型:40%-60%)。
- 视力模糊:
- 视力逐渐下降,视物不清(青少年型:60%-80%)。
- 头痛:
- 高眼压可引发头痛,尤其是在青少年患者中较为常见(青少年型:50%-70%)。
- 眼痛:
- 伴随眼内压升高而出现的眼部疼痛感(青少年型:40%-60%)。
其他可能症状
- 近视加深:
- 青少年患者可能出现近视度数迅速增加(30%-50%)。
- 阅读困难:
- 由于视力模糊或视野缺损,影响日常学习和生活(青少年型:20%-40%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 角膜混浊:
- 婴幼儿型青光眼可见角膜水肿、混浊,呈“水眼”外观(70%-90%)。
- 眼球扩大:
- 高眼压导致眼球体积增大,形成“牛眼”特征(婴幼儿型:60%-80%)。
- 视神经头变化:
- 视野缺损:
- 通过视野检查发现视野缩小或存在暗点(70%-90%)。
非典型体征
- 前房深度异常:
- 前房可能较深或较浅,与房角结构异常相关(20%-40%)。
- 虹膜根部附着点前移:
- 虹膜根部附着位置异常,覆盖小梁网,影响房水排出(30%-50%)。
- 葡萄膜小梁网致密:
实验室与影像学特征
- 眼压测量:
- 通过Goldmann压平眼压计等方法测得眼压升高(异常率:80%-90%)。
- 视野检查:
- 自动视野计检查显示视野缺损(异常率:70%-90%)。
- 眼底照相:
- 显示视神经头杯盘比增大、视网膜神经纤维层厚度减少(异常率:80%-95%)。
- 光学相干断层扫描(OCT):
- OCT检查可量化视神经头凹陷及视网膜神经纤维层厚度(异常率:85%-95%)。
- 超声生物显微镜(UBM):
- UBM可用于评估前房角结构,尤其是小梁网和Schlemm管的情况(异常率:70%-80%)。
注:临床表现因个体差异及具体病理类型而异。早期诊断和及时治疗对于防止视功能损害至关重要。如果怀疑患有发育性青光眼,应尽早进行专业眼科检查以确定诊断并制定治疗方案。