痉挛性睑外翻Spastic ectropion of eyelid

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痉挛性睑外翻的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 眼睑外翻：
   • 患者常感到眼睑边缘向外翻转，导致结膜暴露（常见于下睑）（80%-90%）。
2. 泪溢：
   • 由于睑外翻导致泪点位置异常（外翻或远离眼球），泪液无法通过泪道正常引流（70%-80%）。
3. 眼部不适：
   • 患者常感到眼部干涩、疼痛、灼热感或异物感（60%-70%）。

其他可能症状

1. 视力影响：
   • 长期角膜暴露可能导致角膜损伤，进而影响视力（10%-20%）。
2. 畏光：
   • 因角膜或结膜暴露刺激，患者可能对光线敏感（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 眼睑外翻：
   • 眼睑边缘明显向外翻转，结膜不同程度暴露（80%-90%）。
2. 结膜充血：
   • 暴露的结膜因慢性刺激或继发炎症出现充血（50%-70%）。
3. 角膜干燥：
   • 角膜表面因泪膜不稳定或暴露出现干燥，严重者可见溃疡（40%-60%）。

非典型体征

1. 眼轮匝肌痉挛：
   • 因眼轮匝肌持续性痉挛加重眼睑外翻（20%-30%）。
2. 眼睑闭合不全：
   • 严重外翻时眼睑闭合功能受限，进一步加重角膜干燥（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 裂隙灯检查：
   • 可观察到结膜充血、角膜干燥及可能的溃疡（异常率：约80%-90%）。
2. 荧光素染色：
   • 用于评估角膜上皮完整性，显示损伤或溃疡（阳性率：约60%-70%）。
3. 泪液分泌试验：
   • 评估基础泪液分泌量，部分患者可能因继发炎症导致分泌异常（异常率：约30%-50%）。

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以上信息基于目前可获得的医学文献资料整理而成。具体临床表现因个体差异和病情严重程度不同而有所变化。对于具体的诊断和治疗建议，请咨询专业医疗人员。