一过性视力丧失Transient visual loss
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关键词
索引词Transient visual loss、一过性视力丧失、一过性盲、短暂性视力丧失、暂时性视力丧失、暂时性视力丧失，类型未特指、暂时性视力丧失，诱发性、Uthoff，凝视、短暂性视力丧失，光诱发性
别名暂时性失明、瞬间视力丧失、突发性视力丧失、瞬时性视力下降、短时视力丧失、视觉暂失
一过性视力丧失 (9D51) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 突发性视力下降或完全失明：
- 突然出现的视物不清或单眼完全失明，通常在几分钟内自行恢复。这种现象可能在快速站立、转头或其他急骤动作时发生（常见于70%-80%的病例）。
- 短暂性黑蒙：
- 患者会感到眼前发黑，视物模糊或完全看不见（高，约60%-70%）。
- 无其他神经系统症状：
- 一过性视力丧失通常不伴有头痛、头晕、肢体无力等其他神经系统症状（常见，约80%-90%）。
其他可能症状
- 伴随视觉异常：
- 可能伴有闪光、波纹、视野缺损等视觉异常（较少见，约10%-20%）。
- 精神紧张或情绪波动：
- 强烈的精神压力或情绪波动有时也会诱发短暂性视觉障碍（较少见，约10%-20%）。
- 过度疲劳：
- 长时间用眼过度可能导致眼睛疲劳，严重时亦可出现短暂性视力减退（少见，约5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 眼底检查正常：
- 多数情况下，眼底检查未发现明显异常（常见，约70%-80%）。
- 血压变化：
- 体位性低血压时，测量血压可能会发现从坐位到站立位时血压显著下降（常见，约40%-60%）。
非典型体征
- 视神经乳头水肿：
- 在某些继发性病例（如颅内压增高）中，眼底检查可能发现视神经乳头水肿（罕见，约＜5%）。
- 血管病变：
- 颈动脉狭窄或闭塞，可通过超声检查或血管造影发现（较少见，约10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血流动力学监测：
- 动态血压监测可以发现体位性低血压（阳性率：约40%-60%）。
- 颈动脉超声：
- 可以检测颈动脉狭窄或斑块形成（阳性率：约20%-40%）。
- 脑血管成像：
- 如CTA、MRA等，有助于发现脑血管病变（阳性率：约10%-20%）。
- 眼底荧光血管造影：
- 在一些情况下，可以发现视网膜血管的短暂性血流异常（阳性率：约10%-20%）。
参考文献：
- 《临床眼科》相关章节关于一过性视力丧失的讨论。
- 《神经科学原理》对于视觉信息处理过程的分析。
- 《心血管病学》关于颈动脉疾病的描述。
- 《流行病学监测数据》。
请注意，上述内容基于当前可获得的医学资料编写，如有进一步的详细信息或新的研究进展，请参考最新的医学文献。