索引词Ectropion of eyelid、未特指的睑外翻、睑外翻、睑缘外翻、睫毛外翘、未特指眼的未特指睑外翻
缩写Ectropion
别名眼皮外翻、眼睑向外翻转、眼睑边缘外翻
未特指的睑外翻诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准(金标准)
必须条件(确诊依据):
裂隙灯检查阳性:
明确观察到睑缘向外翻转(睑缘与眼球表面分离 ≥ 2mm),伴结膜暴露。
排除其他特定类型睑外翻(瘢痕性、麻痹性、老年性等)的典型特征。
支持条件(临床依据):
典型临床表现:
持续性泪溢(泪液排出障碍)伴眼睑湿润。
眼部干涩/异物感(结膜暴露时间 ≥ 4小时/天)。
睑裂闭合不全(睡眠时睑裂间隙 ≥ 1mm)。
功能损伤证据:
荧光素染色阳性(角膜点状着色 ≥ 1/3面积)。
BUT(泪膜破裂时间) ≤ 5秒(正常 > 10秒)。
阈值标准:
符合"必须条件"即可确诊。
若裂隙灯结果不明确,需同时满足以下两项:
泪溢 + 睑裂闭合不全。
荧光素染色阳性或 BUT ≤ 5秒。
二、辅助检查
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graph TD
A[初步评估] --> B[体征检查]
A --> C[症状评估]
B --> D[裂隙灯检查]
B --> E[睑缘位置测量]
C --> F[泪溢程度评分]
C --> G[干眼症状问卷]
D --> H[荧光素染色]
E --> I[睑缘-眼球分离距]
F --> J[Schirmer试验]
G --> K[BUT检测]
H --> L[角膜损伤分级]
I --> M[外翻程度分级]
J --> N[泪液分泌功能]
K --> O[泪膜稳定性]