索引词Acquired abnormalities of uterus, except cervix、其他特指的获得性子宫异常，除外宫颈、子宫体息肉、子宫内息肉、宫体息肉、子宫息肉、子宫内膜息肉 [possible translation]、子宫内膜息肉、子宫肥大症、子宫肌层增生、子宫肌层肥大、大子宫、子宫增大、子宫肥大、子宫增生、子宫平滑肌增生、子宫占位性病变、盆腔子宫肿块、子宫肿块、获得性子宫闭锁、复旧过度、子宫核异质、获得性子宫萎缩、子宫萎缩、子宫内膜萎缩、萎缩性子宫内膜、老年性子宫内膜、子宫内膜衰老、子宫钙化、子宫囊肿、子宫痉挛、子宫纤维化、子宫收缩、非产科性子宫收缩、子宫收缩NOS、子宫内膜发育不全、子宫内膜囊肿、子宫内膜异位囊肿、囊性子宫内膜、子宫瘢痕、陈旧性子宫裂伤、陈旧性产后子宫撕裂伤、膜状子宫、子宫肌层囊肿、子宫变性、子宫积水、子宫嵌顿、子宫内膜化生、子宫糜烂、子宫溃疡、子宫内膜功能障碍、子宫肌层萎缩、子宫扩张、子宫梗阻、小子宫、子宫缩小、子宫柔韧现象、子宫白斑、子宫充血、充血性子宫、子宫闭塞、非创伤性子宫破裂、非产褥期子宫破裂、非创伤性子宫撕裂、非产褥期子宫撕裂伤、子宫神经支配障碍
缩写其他特指获得性子宫异常、获得性子宫异常非宫颈
别名非宫颈区获得性子宫异常、非宫颈获得性子宫病
获得性子宫异常（除外宫颈）的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准
金标准（确诊依据）：
组织病理学检查：
子宫内膜活检或手术标本病理检查明确病变性质（如腺性增生、息肉、肌层增生等）。
宫腔镜检查直接观察并取活检确诊宫腔粘连（Asherman综合征）。
必须条件（核心诊断依据）：
影像学特征性表现：
超声/MRI显示子宫内膜异常增厚（>15mm）、宫腔占位（息肉）或肌层不对称性增厚。
子宫腔粘连：宫腔镜见纤维索带形成或宫腔闭塞。
典型症状组合：
异常子宫出血（月经过多/经期延长/间歇出血）伴盆腔疼痛或不孕。
支持条件（辅助诊断依据）：
妇科检查体征：
子宫增大（三合诊触及子宫体积>正常1.5倍）或压痛。
宫腔积血时宫颈口闭合伴宫体增大、压痛。
高危因素：
既往宫腔操作史（流产/刮宫术阳性预测值>80%）。
长期雌激素暴露（肥胖/BMI>25，PCOS病史）。
二、辅助检查项目树与判断逻辑
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graph TD
A[初步筛查] --> B(妇科检查)
A --> C(基础超声)
B --> D[体征：子宫增大/压痛]
C --> E[异常发现？]
E -- 阳性 --> F[高级影像检查]
E -- 阴性 --> G[随访观察]
F --> H[MRI]
F --> I[宫腔镜]
H --> J[评估肌层病变]
I --> K[直视宫腔+活检]
J --> L[诊断：肌层增生/腺肌病]
K --> M[诊断：息肉/粘连]