肾性糖尿Renal glycosuria
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Renal glycosuria、肾性糖尿、与急性或慢性肾衰竭有关的肾性糖尿、与分类于他处家族性或遗传性疾患有关的肾性糖尿
别名家族性肾性糖尿、遗传性肾性糖尿、原发性肾性糖尿、继发性肾性糖尿
肾性糖尿的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 多尿：
- 患者可能会感到尿量增多，尤其是夜间尿频较为明显（较少见）。
- 多饮：
- 由于尿量增加，患者可能伴有口渴和饮水增多（较少见）。
- 低血糖症状：
- 极少数情况下（如儿童长时间未进食），可能出现低血糖症状，表现为出汗、心慌、颤抖等（罕见）。
其他可能症状
- 乏力：
- 体重下降：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 尿糖阳性：
- 尿液中葡萄糖含量超过正常范围，但血糖水平正常（高，70%-90%）。
- 无其他糖尿病相关体征：
- 患者通常没有典型的糖尿病体征，如酮症酸中毒、视网膜病变等（高，80%-90%）。
非典型体征
- 营养不良：
- 极少数患者可能出现营养不良，尤其是在儿童中（罕见）。
- 脱水：
实验室与影像学特征
- 尿常规检查：
- 尿糖阳性：尿液中持续出现葡萄糖（高，70%-90%）。
- 血糖检测：
- 血糖正常：空腹血糖和餐后血糖均在正常范围内（高，80%-90%）。
- 肾功能检测：
- 肾小管功能异常：通过肾小管功能检测可发现近端肾小管对葡萄糖的重吸收功能减低（高，70%-80%）。
- 基因检测：
- 遗传性因素：对于家族性肾性糖尿，可通过基因检测发现相关遗传变异（较少见）。
注：肾性糖尿是一种良性的无症状现象，主要由近端肾小管对葡萄糖的重吸收功能减低引起。绝大多数患者无明显临床症状，主要通过尿常规检查发现。极少数情况下（如儿童长时间未进食），可能因尿糖丢失过多引发低血糖。实验室检查是确诊的关键，包括尿糖阳性、血糖正常及肾小管功能异常。