未特指的获得性子宫异常，除外宫颈Unspecified Acquired abnormalities of uterus, except cervix
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Acquired abnormalities of uterus, except cervix、未特指的获得性子宫异常，除外宫颈、获得性子宫异常，除外宫颈、获得性子宫畸形
未特指的获得性子宫异常，除外宫颈的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 异常子宫出血：
- 月经过多：经血量显著增加，每次月经周期出血量超过80毫升（高，70%-90%）。
- 经期延长：月经持续时间超过7天（中，50%-70%）。
- 不规则出血：周期间或绝经后出血（中，40%-60%）。
- 疼痛：
- 痛经：月经期间下腹部疼痛，可能逐渐加重（高，70%-90%）。
- 慢性盆腔痛：非月经期的持续性下腹疼痛（中，40%-60%）。
- 不孕：
- 性交痛：
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 排尿或排便困难：
- 膀胱或直肠受压引起的症状（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 妇科检查：
- 子宫增大：子宫体积大于正常范围（高，70%-90%）。
- 子宫质地改变：如硬结、囊性感（中，50%-70%）。
- 盆腔检查：
- 盆腔肿块：可触及的子宫或附件区肿块（中，40%-60%）。
- 盆腔粘连：盆腔内器官粘连（中，30%-50%）。
非典型体征
- 腹部检查：
- 腹部膨隆：由于子宫增大导致腹部膨胀（低，20%-40%）。
实验室与影像学特征
- 超声检查：
- 子宫肌瘤：子宫内可见边界清晰的实质性肿块（常见，70%-90%）。
- 子宫腺肌病：子宫体积增大，肌层回声不均（常见，50%-70%）。
- 子宫内膜息肉：宫腔内可见局部突起的息肉样结构（常见，50%-70%）。
- MRI检查：
- 子宫肌瘤：T2加权像上可见低信号的实质性肿块（敏感性高，约90%）。
- 子宫腺肌病：子宫肌层内可见结合带增宽伴散在斑点状高信号（敏感性高，约80%）。
- 子宫内膜息肉：宫腔内可见中等或局限性高信号病灶（敏感性高，约70%）。
- 血液检查：
- CA-125水平升高：可能提示子宫内膜异位症或其他盆腔炎症（阳性率约30%-50%）。
- 贫血：长期异常子宫出血可能导致贫血（常见，50%-70%）。
- 病理学检查：
- 组织活检：通过宫腔镜或手术获取病变组织，进行病理学检查以明确诊断（确诊率高，约90%）。
注：临床表现因具体病因和个体差异而异。对于具体的诊断和治疗，建议结合详细的病史、体格检查及辅助检查结果进行综合评估。
