臭虫痒症Cimicosis
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
别名臭虫疹、床虱病、床虱过敏、床虱叮咬过敏反应
臭虫痒症的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
臭虫痒症是因臭虫叮咬而引起的皮肤反应。臭虫，作为一种吸血性临时性体表寄生虫，属于昆虫纲异翅亚目臭虫科。最常见攻击人类的是温带臭虫（Cimex lectularius）。在叮咬过程中，臭虫通过其口器注入唾液，其中含有扩张血管和抗凝血的物质，这些物质会导致宿主产生不同程度的皮肤反应。
病因学特征
- 臭虫侵染机制：
- 臭虫通常隐藏于床垫、枕头、床架缝隙等处，在夜间活动时爬至人体皮肤上进行吸血。
- 臭虫叮咬时不直接导致疼痛，但其所分泌的唾液可引发过敏反应或其他皮肤刺激症状。
- 个体对臭虫叮咬的敏感程度存在差异，部分人可能不会出现明显不适或仅有轻微瘙痒感，而敏感者则会出现较重的症状。
- 环境与行为因素：
- 高发地区或特定环境下的旅行住宿增加了接触臭虫的机会。
- 居住条件不佳、卫生状况差的地方更容易滋生臭虫。
- 频繁搬迁、使用二手家具也可能是臭虫传播的重要途径之一。
- 某些杀虫剂的滥用导致臭虫产生了抗药性，从而增加了控制难度。
病理机制
- 皮肤反应：
- 当臭虫叮咬并注入唾液后，局部皮肤首先出现红色丘疹或紫癜性斑点，这是由于血管扩张及血液外渗所致。
- 敏感个体可能会进一步发展为更严重的炎症表现，如形成水疱甚至大疱。
- 叮咬部位常呈线状排列，这是因为臭虫往往沿着身体边缘连续取食。
- 免疫应答：
- 初次遭遇臭虫叮咬的人群中，多数仅表现为轻度红肿或无症状；但对于反复暴露者，则容易激发迟发型超敏反应，导致更强烈且持久的皮损。
- 免疫系统识别并针对外来抗原（即臭虫唾液中的蛋白质）发动攻击，引起IgE介导的即时型过敏反应以及后续的细胞介导免疫应答过程。
临床表现
- 症状特征：
- 皮肤损害：主要表现为被叮咬区域出现不规则分布的红斑、丘疹或紫癜，严重情况下可见到水疱乃至溃疡形成。
- 自觉症状：强烈的瘙痒感是最常见的主观体验，有时伴随灼热感或刺痛。
- 其他相关征象：长期受累可能导致睡眠障碍、精神焦虑等问题；极少数病例还可能出现全身性过敏反应如荨麻疹等。
参考文献：《Mayo Clinic》、《丁香园论坛》关于臭虫痒症的文章、知网百科及其他医学文献资料。