婴儿玫瑰疹Roseola infantum
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Roseola infantum、婴儿玫瑰疹、玫瑰疹、幼儿急疹、第六病
同义词Exanthema subitum、Sixth disease、roseola
婴儿玫瑰疹的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 突发高热：
- 体温常超过39.4℃（103℉），持续3至5天，这是最常见的首发症状（90%-95%）。
- 食欲减退：
- 患儿可能表现出对食物的兴趣降低（60%-80%）。
- 烦躁不安：
- 发热期间，患儿可能出现情绪波动、易哭闹（50%-70%）。
- 轻微咳嗽或流鼻涕：
- 部分患儿伴有轻度上呼吸道感染的症状（30%-50%）。
- 眼睑水肿：
- 少数病例中可见到眼睛周围轻微浮肿（10%-20%）。
其他可能症状
- 腹泻：
- 轻微的消化系统不适，表现为稀便（20%-30%）。
- 惊厥：
- 极少数情况下，高热可能导致惊厥发作（5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮疹：
- 高热消退后24小时内出现粉红色或浅红色斑丘疹，直径约2-5毫米，无明显瘙痒感。皮疹首先从躯干开始，逐渐扩展到颈部、面部和四肢（80%-90%）。
- 淋巴结肿大：
- 耳后及枕部淋巴结肿大，质地柔软且可移动（30%-40%）。
- 前囟隆起：
- 婴幼儿可能观察到头部前囟区域稍有突出（较少见，<10%）。
非典型体征
- 眼部炎症：
- 鼓膜炎症：
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 病毒核酸检测（如PCR法）：通过血液、咽拭子或尿液样本检测人类疱疹病毒6型或7型DNA（阳性率：约70%-80%）。
- 血常规检查
- 白细胞计数通常正常或轻度升高，但分类中可见淋巴细胞比例增加（50%-70%）。
- C反应蛋白
- 一般处于正常范围，提示非细菌性感染（80%-90%）。
- 影像学表现
- 通常无需特殊影像学检查。但对于复杂病例，胸部X光片可能显示轻微肺纹理增粗，但这并不是特异性表现（较少见，<10%）。
注：临床表现因个体差异而异，大多数患儿预后良好，为自限性疾病。若出现持续高热不退或其他严重并发症时，应及时就医评估。
以上信息基于现有文献综述，并参考了多家权威医学网站提供的资料。