智力发育障碍，暂定Disorder of intellectual development, provisional

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(6A00.4) 智力发育障碍，暂定的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 认知功能受限：

   • 学习新事物困难，抽象思维和问题解决能力差（高，70%-90%）。
   • 语言理解能力和表达能力受损（高，70%-90%）。

2. 社会适应能力低下：

   • 在日常生活中独立处理事务的能力较差，如自我照顾、家务管理等（高，70%-90%）。
   • 社交互动和沟通技巧不足，难以建立和维持人际关系（中，50%-70%）。

3. 学业困难：

   • 在学校中的学业表现明显低于同龄人（高，70%-90%）。
   • 对抽象概念的理解存在困难（中，50%-70%）。

其他可能症状

1. 行为问题：

   • 注意力缺陷、多动症或冲动行为（中，30%-50%）。
   • 情绪不稳定，易激惹（低，10%-30%）。

2. 运动协调性差：

   • 手眼协调能力差，动作笨拙（低，10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 智商评估：
   • IQ测试得分显著低于正常人群（70分以下）（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 神经发育异常：

   • 神经系统检查可能发现反射异常、肌张力异常等（低，10%-30%）。

2. 伴随疾病：

   • 先天性畸形（如唐氏综合征、脆性X综合征）（低，10%-30%）。
   • 脑瘫、癫痫等神经系统异常体征（低，10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 遗传学检测：

   • 基因突变或染色体异常（阳性率：约30%-50%）。

2. 脑部影像学检查：

   • MRI或CT扫描显示脑结构异常（如脑萎缩、白质病变等）（阳性率：约20%-40%）。

3. 代谢筛查：

   • 血液或尿液代谢产物异常（阳性率：约10%-30%）。

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注：临床表现因个体差异及病因不同而异。部分患者可能伴有其他躯体疾病或精神行为障碍，进一步影响其生活质量。诊断时需综合考虑患者的智商水平、社会适应能力及其发育阶段。对于婴儿或年龄小于4岁的儿童，由于感觉或躯体障碍或严重的行为问题，可能暂时无法明确分类，此时可诊断为“暂定的智力发育障碍”。