智力发育障碍，暂定Disorder of intellectual development, provisional

更新时间：2025-10-09 15:50:52

智力发育障碍，暂定的临床与医学定义及特征说明

临床与医学定义

智力发育障碍，暂定（Disorder of intellectual development, provisional）是指在某些特定情况下，存在智力发育障碍的证据，但由于年龄、生理状况或其他复杂因素使得无法对个体的智力功能和适应行为进行有效评估。这类诊断主要用于四岁以下儿童或因感官、身体、运动或交流障碍而难以准确评估的个体。

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病因学特征

1. 年龄因素：

• 对于四岁以下的婴幼儿，由于大脑和认知能力尚未完全发展成熟，难以通过标准智力测试进行可靠的评估。

2. 感官或身体障碍：

• 例如失明、语前聋等感官障碍可能严重影响了儿童对外界信息的接收和处理能力，从而干扰了对其智力水平的评估。
• 身体上的严重残疾也可能限制了儿童参与常规测评的能力，导致评估结果不准确。

3. 运动或沟通障碍：

• 运动功能受限或者言语表达困难会妨碍正常互动交流，影响智力测验的有效实施及其结果解释。

4. 行为问题：

• 严重的注意力缺陷或多动症等行为问题可能导致孩子在测试过程中表现异常，不能真实反映其认知能力。

5. 共病精神健康状况：

• 当存在焦虑、抑郁等其他心理健康问题时，这些症状可能会掩盖或混淆真实的智力水平。

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病理机制

• 智力发育障碍的根本原因涉及遗传因素、产前产后脑损伤、代谢性疾病以及环境暴露等多种复杂因素。然而，在“智力发育障碍，暂定”的情况下，具体致病机理往往难以明确界定，因为上述提到的各种障碍都可能间接影响到认知功能的发展轨迹。

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临床表现

1. 发育迟缓迹象：

• 包括但不限于语言理解与使用、社交技能、日常生活自理能力等方面显著落后于同龄人。

2. 学习困难：

• 在接受教育的过程中表现出明显的理解和记忆障碍，难以掌握基本的学习内容。

3. 社会适应性差：

• 在家庭、学校及社区环境中难以适应规则，缺乏适当的自我调节能力和社会交往技巧。

4. 行为异常：

• 可能伴有冲动、攻击性或退缩等非典型行为模式，但需要注意区分这些表现是否由伴随的精神或行为障碍引起。

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参考文献：

• 《国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）》
• 世界卫生组织（WHO）关于神经发育障碍诊断标准的相关资料

请注意，对于"智力发育障碍，暂定"这一类目，主要是基于现有条件下无法完成全面准确评估的前提下做出的一种临时性判断，并不代表最终诊断结论。随着患者成长条件改善或辅助技术进步，未来仍有可能获得更确切的认知状态评价。