其他特指的单次发作抑郁障碍Other specified Single episode depressive disorder

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其他特指的单次发作抑郁障碍的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 情绪低落：

   • 持续感到悲伤、沮丧或绝望，几乎每天大部分时间都存在这种情绪状态（80%-90%）。

2. 兴趣丧失或快感缺失：

   • 对平时感兴趣的活动失去兴趣或无法从中获得乐趣（70%-80%）。

3. 精力减退：

   • 明显感到疲劳或精力不足，即使进行轻微体力活动也感觉十分疲惫（60%-70%）。

4. 认知功能受损：

   • 注意力难以集中，记忆力减退，决策能力下降（50%-60%）。

5. 自我评价过低：

   • 持续的无价值感、自责或罪恶感（40%-50%）。

6. 睡眠障碍：

   • 失眠或过度睡眠（40%-60%）。

7. 食欲改变：

   • 体重显著增加或减轻（30%-50%）。

8. 反复出现死亡或自杀念头：

   • 反复思考死亡、自杀念头或制定自杀计划（20%-30%）。

其他可能症状

1. 焦虑不安：

   • 伴随明显的焦虑症状，如紧张、担忧、烦躁不安（20%-30%）。

2. 躯体不适：

   • 出现多种不明原因的躯体症状，如头痛、肌肉疼痛、消化不良等（10%-20%）。

3. 精神运动性迟缓或激越：

   • 表现为行动缓慢、反应迟钝或相反地表现为坐立不安、来回走动（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 精神状态检查异常：

   • 通过临床访谈和观察，可以发现患者的情绪低落、表情呆滞、言语减少等（80%-90%）。

2. 认知功能评估异常：

   • 通过认知测试（如MMSE、MoCA）可发现注意力、记忆力、执行功能等方面的异常（50%-60%）。

3. 心理评估量表评分高：

   • 如汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、贝克抑郁量表（BDI）等评分明显高于正常范围（70%-80%）。

非典型体征

1. 生理指标变化：

   • 睡眠监测显示失眠或过度睡眠，心电图可能显示心动过速或心律不齐（10%-20%）。

2. 实验室检查异常：

   • 血液检查可能发现炎症标志物（如CRP）升高，甲状腺功能异常（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 炎症标志物升高（异常率：约10%-20%）：如C-反应蛋白（CRP）。
   • 甲状腺功能异常（异常率：约5%-10%）：如TSH、FT4水平异常。

2. 脑影像学检查：

   • 结构性MRI：某些研究发现抑郁症患者的海马区体积缩小（异常率：约10%-20%）。
   • 功能性MRI：静息态或任务态fMRI显示前额叶皮层、边缘系统等功能连接异常（异常率：约20%-30%）。

3. 心理评估量表：

   • 抑郁量表评分高（阳性率：约70%-80%）：如汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、贝克抑郁量表（BDI）等。

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注：上述症状和体征的出现几率基于文献综述和临床经验总结。具体表现因个体差异而异，需结合患者的具体情况进行综合评估。