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单次发作的抑郁障碍,重度,不伴精神病性症状Single episode depressive disorder, severe, without psychotic symptoms

更新时间:2025-05-27 22:53:32
编码6A70.3

关键词

索引词Single episode depressive disorder, severe, without psychotic symptoms、单次发作的抑郁障碍,重度,不伴精神病性症状、单次发作的抑郁障碍,重度,不伴精神病性特征、重性抑郁障碍,单次发作、重性抑郁NOS [possible translation]、重性抑郁 [possible translation]、重性抑郁单次发作不伴精神病性症状 [possible translation]、重性抑郁障碍 [possible translation]、忧郁性抑郁单次发作 [possible translation]、忧郁性抑郁单次发作不伴精神病性症状 [possible translation]、重性抑郁NOS、重性抑郁、重性抑郁障碍、忧郁性抑郁单次发作、重性抑郁单次发作不伴精神病性症状、忧郁性抑郁单次发作不伴精神病性症状、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴突出的焦虑症状、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴忧郁特征、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴季节特征、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,目前为围产期发作、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴突出的焦虑症状和忧郁特征、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴突出的焦虑症状和季节特征、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴突出的焦虑症状,目前为围产期发作、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴忧郁特征和季节特征、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴忧郁特征,目前为围产期发作、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴季节特征,目前为围产期发作、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴突出的焦虑症状、忧郁特征和季节特征、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴突出的焦虑症状和忧郁特征,目前为围产期发作、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴突出的焦虑症状和季节特征,目前为围产期发作、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴忧郁特征和季节特征,目前为围产期发作、单发性重度抑郁障碍,不伴精神病性症状,伴突出的焦虑症状、忧郁特征和季节特征,目前为围产期发作、激越性抑郁单次发作不伴精神病性症状、激越性抑郁
同义词single episode depressive disorder, severe, without psychotic features、major depression NOS、major depression、Major depression single episode without psychotic symptoms、major depressive disorder、single episode of vital depression、Vital depression single episode without psychotic symptoms、major depressive disorder, single episode
缩写SADD、MDD-NP
别名单次重度抑郁障碍、单次重度抑郁症、单次重度抑郁、单次重度情感障碍、单次重度情绪障碍、单次重度心境障碍、单次重度情感性疾病、单次重度抑郁病

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网

临床表现
6A80.0心境障碍发作突出的焦虑症状
6E20与妊娠、分娩或产褥期相关的精神或行为障碍,不伴精神病性症状
6A80.1心境障碍中的惊恐发作
6A80.2目前抑郁发作持续
6A80.3目前抑郁发作伴忧郁特征

单次发作的抑郁障碍,重度,不伴精神病性症状的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

单次发作的抑郁障碍,重度,不伴精神病性症状是指患者经历一次严重的抑郁症发作,并且在发作期间没有出现妄想或幻觉等精神病性症状。根据ICD-11的分类标准,此类抑郁障碍的核心特征是情绪低落或兴趣丧失持续至少两周,并伴有其他相关症状如难以集中注意力、无价值感或过度内疚、绝望、反复出现死亡或自杀的想法、食欲或睡眠改变、精神运动性躁动或迟缓以及精力下降或疲劳。在重度抑郁症发作中,这些症状明显存在且严重到足以干扰患者的日常生活功能,影响个人、家庭、社会、教育、职业或其他重要领域。


病因学特征

  1. 生物学因素

    • 遗传倾向:研究表明,重度抑郁症有家族聚集现象,提示遗传可能在其中扮演了一定角色。然而,具体的遗传机制仍需进一步研究。
    • 神经递质失衡:包括5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)在内的多种神经递质的功能失调被认为与抑郁症发病密切相关。例如,5-HT水平降低可能会导致情绪调节异常。
    • 脑结构与功能改变:影像学证据显示,抑郁症患者大脑某些区域体积减小(如海马区),同时前额叶皮层活动减少而边缘系统活性增强,这可能是抑郁情绪产生的重要生理基础之一。
  2. 心理社会因素

    • 应激事件:生活中的重大负性事件(如亲人去世、失业、离婚等)常作为抑郁症发病的触发点。长期慢性压力也可通过影响下丘脑-垂体-肾上腺轴功能间接促进疾病发展。
    • 人格特质:某些个性特点(如悲观主义、完美主义)使个体更容易陷入负面思维模式中,从而增加了患抑郁症的风险。
    • 早期不良经历:童年时期的创伤经历(如虐待、忽视)不仅会影响个体的心理发育过程,还可能导致成年后面对压力时更易表现出抑郁反应。
  3. 环境因素

    • 季节变化:部分患者报告其抑郁症状随季节波动,特别是在冬季日照时间缩短时更为显著,这被称为季节性情感障碍(SAD)。尽管不是所有病例都符合SAD诊断标准,但光照不足确实可以加剧抑郁状态。
    • 社会支持缺乏:良好的人际关系和社会网络能够为人们提供情感上的慰藉和支持,在面对困难时起到缓冲作用;相反,孤立无援则会加重病情。

病理机制

  1. 神经生化异常

    • 抑郁症涉及多个脑区之间的通信障碍,特别是涉及奖赏回路的关键节点如腹侧被盖区至伏隔核通路的功能减弱。此外,下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴过度激活亦常见于该病患者群体中,表现为皮质醇水平升高,进而损害海马区神经元并抑制免疫功能。
  2. 炎症反应增强

    • 研究发现,抑郁症患者体内存在轻微但持续的全身性炎症状态,具体表现为C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性标志物浓度上升。这种低度炎症可通过影响血脑屏障通透性和直接损伤神经元等方式参与抑郁症的发生发展过程。

临床表现

  1. 核心症状

    • 心境低落:几乎每天大部分时间内感到悲伤、空虚或绝望。
    • 兴趣/愉悦感丧失:对几乎所有活动的兴趣显著下降甚至完全消失。
    • 能量减少或疲劳:即使进行日常活动也感到异常疲惫。
  2. 伴随症状

    • 认知功能受损:记忆力减退、决策能力减弱、注意力分散。
    • 生理机能紊乱:失眠或嗜睡、体重减轻或增加、性欲下降。
    • 自杀观念:频繁思考死亡话题,可能出现自伤或自杀企图。
    • 身体不适:不明原因的身体疼痛、消化系统问题等非特异性躯体症状。

参考文献

请注意,以上信息基于现有公开资料整理而成,具体诊断和治疗请遵循专业医师指导。

条目单次发作抑郁障碍,轻度6A70.0
条目单次发作的抑郁障碍,中度,不伴精神症状6A70.1
条目单次发作的抑郁障碍,中度,伴精神病性症状6A70.2
条目单次发作的抑郁障碍,重度,不伴精神病性症状6A70.3
条目单次发作的抑郁障碍,重度,伴精神病性症状6A70.4
条目单次发作抑郁障碍,未特指严重程度6A70.5
条目单次发作抑郁障碍,目前为部分缓解6A70.6
条目单次发作抑郁障碍,目前为完全缓解6A70.7
条目其他特指的单次发作抑郁障碍6A70.Y
条目未特指的单次发作抑郁障碍6A70.Z