单次发作的抑郁障碍，中度，伴精神病性症状Single episode depressive disorder, moderate, with psychotic symptoms

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单次发作的抑郁障碍，中度，伴精神病性症状 (6A70.2) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 持续性心境低落：
   • 患者几乎每天大部分时间都感到悲伤或空虚（高，80%-90%）。
2. 兴趣丧失或快感缺乏：
   • 对几乎所有活动失去兴趣或乐趣（高，80%-90%）。
3. 能量减少或疲劳感：
   • 显著的能量减少或疲乏感，即使进行轻微体力活动也感觉十分疲惫（高，70%-80%）。

附加症状

1. 体重变化：
   • 体重明显减轻或增加，或食欲显著降低或增加（常见，50%-70%）。
2. 睡眠障碍：
   • 失眠或过度睡眠（常见，50%-70%）。
3. 精神运动性激越或迟滞：
   • 精神运动性激动或迟钝（常见，40%-60%）。
4. 无价值感或过度自责：
   • 自我评价过低，常伴有自责或无价值感（常见，40%-60%）。
5. 思维能力减退或决策困难：
   • 注意力难以集中，记忆力下降，决策能力减弱（常见，40%-60%）。
6. 反复想到死亡或自杀意念：
   • 反复出现死亡或自杀念头（较少见，20%-40%）。

精神病性症状

1. 幻觉：
   • 以与抑郁心境一致的听幻觉为主（如指责性幻听），其他感官幻觉较少见（常见，30%-50%）。
2. 妄想：
   • 多为与心境协调的妄想，如罪恶妄想、虚无妄想或躯体妄想（常见，40%-60%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 情绪表现：
   • 面部表情忧郁、眼神呆滞、语音低沉（高，80%-90%）。
2. 行为表现：
   • 动作缓慢、反应迟钝（常见，50%-70%）。
3. 生理指标：
   • 可能出现自主神经功能紊乱，如心率变异性异常（常见，40%-60%）。

非典型体征

1. 焦虑表现：
   • 手抖、出汗、肌肉紧张（较少见，20%-40%）。
2. 认知功能受损：
   • 记忆测试和注意力测试成绩下降（较少见，20%-40%）。

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实验室与影像学特征

1. 脑电图（EEG）：
   • 可能显示非特异性慢波活动（检出率：约20%-40%）。
2. 结构影像学（如MRI）：
   • 部分患者可能出现海马区体积轻度减小（异常率：约20%-40%）。
3. 功能性影像学（如fMRI）：
   • 前额叶皮层活动减弱，但单次发作患者改变常不显著（异常率：约20%-40%）。
4. 血液检查：
   • 促炎因子水平升高（如IL-6, TNF-α），但缺乏诊断特异性（阳性率：约30%-50%）。

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注：以上数据基于当前可获取的专业资料整理而成，具体诊疗请遵循专业医生指导。不同患者的具体表现可能有所不同，且诊断需要综合临床评估。