睫状体上皮腺癌Adenocarcinoma of ciliary epithelium

更新时间：2024-10-12 14:01:01

睫状体上皮腺癌的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 视力障碍：

• 进行性视力减退：最常见的主诉为逐渐加重的视力模糊或视野缺损，主要与肿瘤引起的视网膜脱离、继发性青光眼或晶状体位置异常相关[8][7]。
• 出现几率：高（70%-90%）。

2. 眼部不适：

• 眼痛：晚期病例可能因继发性青光眼或炎症反应出现眼部疼痛[8]。
• 红眼：结膜充血多与继发性青光眼或葡萄膜炎相关，而非肿瘤直接表现[8]。
• 出现几率：中等（50%-70%）。

3. 眼前黑影：

• 可能由肿瘤相关的玻璃体积血或视网膜脱离引起[1][7]。
• 出现几率：常见（40%-60%）。

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体征（客观检测结果）

1. 眼底病变：

• 视网膜脱离：肿瘤生长可导致渗出性或牵拉性视网膜脱离[7][8]。
• 晶状体脱位：肿瘤侵犯晶状体悬韧带时可能引发脱位，但发生率相对较低[1]。
• 出现几率：视网膜脱离高（70%-90%），晶状体脱位中等（30%-50%）。

2. 青光眼：

• 房角受累或虹膜根部受压可导致继发性闭角型青光眼，开角型较少见[1][8]。
• 出现几率：中等（30%-50%）。

3. 其他体征：

• 前房变浅：睫状体占位可能向前推挤虹膜，导致前房变浅[12]。
• 出现几率：较低（20%-40%）。

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实验室与影像学特征

1. 超声生物显微镜 (UBM)：

• UBM是睫状体肿瘤的首选影像学检查，可清晰显示肿瘤与睫状体、房角的关系[10]。
• 检出率：约80%-90%。

2. B超、CT 和 MRI：

• B超可检测肿瘤形态，MRI对评估脉络膜和巩膜外侵犯更具优势，但诊断准确性受操作者经验影响[10]。
• 异常检出率：约60%-80%。

3. 组织病理学检查：

• 确诊需组织学证据，典型特征包括腺样结构、细胞异型性及核分裂活性[8]。
• 确诊率：接近100%。

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以上信息基于现有文献综述总结而成，具体情况需结合临床实际分析。[8][1][7][12][10]