眼或眼附属器恶性肿瘤Malignant neoplasms of eye or ocular adnexa
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Malignant neoplasms of eye or ocular adnexa
同义词Cancer of eye NOS、眼肿瘤NOS
别名眼部癌症、眼癌、眼附属器官恶性肿瘤、眼周恶性肿瘤、眼组织恶性肿瘤
眼或眼附属器恶性肿瘤的临床与医学定义及病因说明
一、临床定义
眼或眼附属器恶性肿瘤是指发生在眼部（包括眼球及其周围结构，如结膜、眼睑、泪腺等）的恶性肿瘤。这类肿瘤通常表现为生长迅速、浸润性生长且无包膜，有可能侵犯邻近组织并发生远处转移。根据部位不同，具体症状有所差异，但常见表现包括：
- 视力下降
- 局部肿块或溃疡
- 眼红、疼痛
- 复视
- 眼球突出
在临床实践中，通过病史采集、体格检查以及影像学和病理学检查来进行诊断。
二、医学定义
眼或眼附属器恶性肿瘤依据其起源可分为多种类型，主要包括但不限于：
- 视网膜母细胞瘤：儿童中最常见的原发性眼内恶性肿瘤，由未成熟视网膜细胞异常增生引起。
- 脉络膜黑色素瘤：成人中较为常见的眼内恶性肿瘤之一，起源于色素上皮细胞。
- 结膜鳞状细胞癌：多见于长期暴露于紫外线辐射的人群，尤其是老年人。
- 眼睑基底细胞癌/鳞状细胞癌：皮肤来源的恶性肿瘤，常因光化学损伤而发生。
- 泪腺腺样囊性癌：罕见的泪腺恶性肿瘤，以局部侵袭性和易复发著称。
这些肿瘤不仅会损害视觉功能，还可能对患者的生命构成威胁。
三、病因：病原学机制
- 遗传因素：
- 特定类型的恶性肿瘤如视网膜母细胞瘤存在明确遗传倾向，相关基因突变（如RB1基因失活）可导致肿瘤发生。
- 环境暴露：
- 长期紫外线照射是引发某些类型（如结膜鳞状细胞癌）的重要原因之一。
- 某些职业接触有害物质也可能增加发病风险。
- 免疫系统状态：
- 免疫抑制个体更容易发展成恶性肿瘤，特别是在器官移植后使用免疫抑制剂的情况下。
- 病毒感染：
- 人类乳头瘤病毒(HPV)感染与部分眼睑恶性肿瘤有关联。
四、病因：传播途径与高危因素
- 主要高危因素：
- 年龄增长
- 遗传背景
- 长期日晒
- 免疫缺陷状态
- 某些病毒感染（如HPV）
- 预防措施：
- 定期眼科检查，尤其是有家族史者
- 减少紫外线暴露，佩戴防UV眼镜
- 增强免疫力，避免不必要的免疫抑制治疗
依据来源：基于现有文献综述，包括但不限于《眼科学》教材、《中华眼科杂志》相关研究报道、WHO癌症报告、ICD-11编码指南。对于特定类型的眼部恶性肿瘤，还需参考专门的病理学资料与临床实践指南。