横结肠恶性肿瘤Malignant neoplasm of transverse colon
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Malignant neoplasm of transverse colon
同义词carcinoma transverse colon NOS、横结肠癌NOS
别名横结肠癌、横结肠恶性肿瘤、横结肠恶性肿瘤NOS、carcinomatransversecolonNOS
横结肠恶性肿瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹痛：
- 患者常出现钝痛或隐痛，疼痛部位多位于中上腹部或脐周区域
[[6]]。随着病情进展，疼痛可能逐渐加重（高，70%-90%）。
- 排便习惯改变：
- 排便规律由原来的规律性转变为腹泻与便秘交替出现
[[7]]。大便次数增多或减少，粪便性状也可能发生变化（高，70%-90%）。
- 便血：
- 早期患者可能无明显便血，但随着病情发展，主要表现为大便隐血阳性或黑便，而非直肠癌典型的鲜红色血便
[[4,6]]（中，50%-70%）。
- 体重减轻：
- 恶性肿瘤消耗机体能量，导致食欲减退和营养吸收不良，从而引起体重逐渐下降
[[6]]（中，50%-70%）。
- 贫血：
- 长期慢性失血导致红细胞减少，患者可能出现乏力、头晕、心慌等症状
[[6]]（中，50%-70%）。
其他可能症状
- 恶心呕吐：
- 肿瘤对胃肠道造成刺激或部分肠梗阻，导致食物不能及时消化和吸收，引起恶心、呕吐等症状
[[3,5]]（低，10%-30%）。
- 全身伴随症状：
- 发热、乏力等全身不适症状，提示病情进展（低，10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部肿块：
- 肿瘤在肠道内逐渐增大，导致腹部出现明显的肿块，触诊质地坚硬且活动度差
[[3]]（高，70%-90%）。
- 腹胀：
- 肿瘤影响正常的胃肠蠕动功能，导致腹胀感
[[3]]（高，70%-90%）。
- 肠梗阻：
- 肿瘤压迫或阻塞肠道，导致肠梗阻的症状，如剧烈腹痛、呕吐、腹胀等
[[5]]（中，50%-70%）。
非典型体征
- 黄疸：
- 肿瘤侵犯肝脏或其他胆道系统，导致黄疸（低，10%-30%）。
- 淋巴结肿大：
- 肿瘤转移至局部淋巴结，导致淋巴结肿大（低，10%-30%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 贫血：红细胞计数和血红蛋白水平降低（检出率：约50%-70%）
[[4]]。
- 肿瘤标志物：
- CEA、CA19-9升高：癌胚抗原（CEA）和糖类抗原19-9（CA19-9）水平升高（阳性率：约50%-70%）
[[1]]。
- 影像学表现：
- CT/MRI：显示肿瘤位置、大小及是否有淋巴结转移或远处器官转移（异常率：约90%-95%）
[[2]]。
- 肠镜检查：直接观察肿瘤病变情况，取活检明确病理类型（检出率：约80%-90%）
[[2]]。
注：临床表现因个体差异、肿瘤分期及治疗情况而异。早期诊断和治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。