其他特指的升结肠和结肠肝曲恶性肿瘤Other specified Malignant neoplasm of ascending colon and right flexure of colon

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的升结肠和结肠肝曲恶性肿瘤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 腹痛：

• 间断性或持续性的右上腹隐痛，呈钝痛或绞痛。常见于约80%的患者。

2. 贫血：

• 慢性失血导致不同程度的贫血现象，表现为乏力、面色苍白等。约50%-70%的患者会出现贫血。

3. 便血：

• 早期可能不明显（常为隐血），晚期可能出现混合性血便。约40%-60%的患者会有此症状。

4. 腹部肿块：

• 部分病人可触及位于右上腹的硬质肿块。约20%-30%的患者可以触及。

其他可能症状

1. 消化道症状：

• 包括食欲减退、体重减轻、恶心呕吐等非特异性表现。约40%-60%的患者会出现这些症状。

2. 全身症状：

• 随着疾病进展，可能会出现乏力、发热等全身不适症状。约20%-30%的患者会有此类症状。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部触诊：

• 可触及右上腹硬质、固定的肿块。约20%-30%的患者有此体征。

2. 腹部压痛：

• 右上腹局部压痛。约50%-70%的患者会出现压痛。

3. 淋巴结肿大：

• 腹部或颈部淋巴结肿大。约20%-30%的患者有此体征。

非典型体征

1. 黄疸：

• 肿瘤侵犯胆管或肝转移时可能导致黄疸。约5%-10%的患者会出现黄疸。

2. 腹水：

• 晚期患者可能出现腹水。约10%-15%的患者有此体征。

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实验室与影像学特征

1. 实验室检查

• 贫血：血常规检查显示红细胞计数、血红蛋白水平下降。阳性率约50%-70%。
• CEA（癌胚抗原）：血清CEA水平升高，阳性率约40%-60%。
• CA19-9：血清CA19-9水平升高，阳性率约30%-50%。

2. 影像学表现

• 腹部超声：显示右上腹肿块，伴有或不伴有肝转移。异常率约80%-90%。
• CT扫描：显示肿瘤的大小、位置及是否有淋巴结转移或远处转移。异常率约90%-95%。
• MRI：对于评估肿瘤侵犯范围及肝脏转移更为敏感。异常率约90%-95%。
• 内镜检查：通过结肠镜直接观察病变部位，活检确诊。阳性率约95%-100%。

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注：临床表现因具体病理类型、分期及个体差异而异。早期诊断和治疗对预后至关重要。具体的诊断和治疗方案应由专业医生根据患者的实际情况制定。