其他特指的乳房恶性肿瘤Other specified Malignant neoplasms of breast 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Malignant neoplasms of breast、其他特指的乳房恶性肿瘤、乳腺化生性癌、遗传性乳腺癌、乳房Paget病、乳晕癌、乳房佩吉特病、乳房柏哲德氏病、乳头癌、乳头Paget病、乳头佩吉特病、乳房恶性腺肌上皮瘤、极性相反的乳腺高细胞癌、乳腺神经内分泌肿瘤、乳腺神经内分泌癌、乳房平滑肌肉瘤、乳腺脂肪肉瘤、乳腺癌 NOS、乳腺CA[癌]、转移性乳腺癌[原发性乳腺癌扩散到他处]
展开 其他特指的乳房恶性肿瘤的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
无痛性肿块 ：
患者常常在无意中发现乳房内有单个或多个无痛性肿块，质地较硬，边界不清。这是最常见的首发症状，出现几率高（70%-90%）。
乳头和乳晕区改变 ：
乳头回缩、凹陷或偏斜（30%-50%）。
乳头皮肤出现湿疹样改变，如红斑、瘙痒及渗出，尤其是Paget病患者（1%-3%）。
皮肤改变 ：
乳房皮肤出现橘皮样改变、凹陷或溃疡（10%-20%）。这些皮肤变化通常是由于肿瘤侵犯皮肤或淋巴管阻塞引起的。
乳头溢液 ：
乳头溢液，尤其是血性溢液，需高度警惕乳腺恶性肿瘤的可能性（5%-10%）。其他类型的溢液如浆液性、脓性也可能是恶性病变的表现。
其他可能症状
全身伴随症状 ：
发热、乏力、体重下降等非特异性全身症状（5%-10%），多见于晚期患者。
疼痛 ：
体征（客观检测结果） 典型体征
肿块 ：
触诊可触及乳房内固定不动的肿块，质地坚硬，边界不清（80%-90%）。
乳头和乳晕区异常 ：
乳头回缩、凹陷或偏斜（30%-50%）。
乳头皮肤出现湿疹样改变，如红斑、瘙痒及渗出，显微镜下可见大而圆的Paget细胞（1%-3%）。
皮肤改变 ：
乳房皮肤出现橘皮样改变、凹陷或溃疡（10%-20%）。
淋巴结肿大 ：
腋窝或锁骨上淋巴结肿大、硬结感（20%-40%）。
非典型体征
前胸壁受累 ：
肿瘤侵犯范围广泛时，可触及固定不动的肿块，甚至累及胸壁肌肉层（5%-10%）。
并发症相关体征 ：
实验室与影像学特征
病理学检查 ：
活检 ：通过细针穿刺活检或手术切除标本进行病理学检查，确认肿瘤类型和分级（阳性率：约95%）。
影像学检查 ：
乳腺X线摄影（钼靶） ：显示钙化点、肿块或其他异常（异常率：约80%-90%）。超声波成像 ：有助于区分囊性与实性肿块，评估肿块性质（异常率：约70%-80%）。MRI ：对乳腺癌的诊断敏感性高，尤其适用于年轻女性或致密乳腺组织（异常率：约90%-95%）。
实验室检查 ：
血液标志物 ：如CA 15-3、CEA等，虽然不是特异性指标，但在某些情况下可作为辅助诊断和监测复发的手段（阳性率：约30%-50%）。
注：临床表现因肿瘤类型、分期及患者个体差异而异。不同类型的其他特指的乳房恶性肿瘤可能具有不同的症状和体征。因此，在临床实践中需要综合多种检查结果进行综合判断。