未特指的乳房恶性肿瘤Unspecified Malignant neoplasms of breast 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Malignant neoplasms of breast、未特指的乳房恶性肿瘤、乳腺原发性恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤、乳腺癌、原发乳腺癌、乳腺结缔组织恶性肿瘤、转移性乳腺癌[原发性乳腺癌扩散至他处]、乳腺上内象限原发性恶性肿瘤、乳腺下内象限原发性恶性肿瘤、乳腺上外象限原发性恶性肿瘤、乳腺下外象限原发性恶性肿瘤、乳房腋尾原发性恶性肿瘤
展开 未特指的乳房恶性肿瘤（2C6Z）的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
无痛性肿块 ：
乳腺内出现单个或多个无痛性的硬结，质地较硬，边界不清（高，70%-90%）。
乳头溢液 ：
非哺乳期乳头溢液，血性溢液更具特异性（中，30%-50%）；浆液性或脓性溢液可能与其他乳腺疾病重叠（低，10%-20%）。
皮肤改变 ：
橘皮样外观、皮肤凹陷或溃疡（中，30%-50%）；局部红肿需警惕炎性乳腺癌亚型（低，5%-10%）。
其他可能症状
局部疼痛 ：
轻微至中度疼痛或触痛感，但通常在晚期肿瘤侵犯周围组织时出现（低，10%-20%）。
全身伴随症状 ：
体重下降、乏力、发热等症状，多见于疾病进展期或转移性癌（低，10%-20%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
肿块 ：
乳房内可触及质地坚硬、活动度差的肿块，形态不规则（高，80%-90%）。
皮肤变化 ：
皮肤表面出现皱褶、凹陷、橘皮样改变或破溃（中，30%-50%）。
乳头异常 ：
腋窝淋巴结肿大 ：
淋巴结转移导致腋窝淋巴结肿大、固定且活动度差（中，30%-50%）。
非典型体征
乳房不对称 ：
副肿瘤综合征相关表现 ：
如高钙血症、骨痛等，提示远处转移（低，5%-10%）。
实验室与影像学特征
影像学检查
乳腺X线摄影（钼靶） ：可见肿块影、微小钙化点或结构扭曲（异常率：约80%-90%）。超声波检查 ：显示实性低回声区，边缘不规则伴毛刺征，内部血流信号丰富（异常率：约70%-80%）。磁共振成像(MRI) ：高敏感度检测肿瘤范围及血管侵犯，尤其适用于致密型乳腺（异常率：约90%-95%）。
病理活检
细针穿刺抽吸(FNA) ：初步筛查，但存在假阴性风险（确诊率：约60-80%）。核心针活检(Core needle biopsy) ：组织学确诊的金标准（确诊率：约95%-98%）。
免疫组化检测
检测ER、PR、HER2及Ki-67状态，用于分子分型（阳性率：依不同标志物而异）。
注：以上数据基于文献报道整理而成，实际临床表现可能因患者具体情况及病变程度而有所不同。橘皮样改变和腋窝淋巴结固定是局部进展期肿瘤的典型征象，而血性溢液需与导管内乳头状瘤鉴别。早期诊断与定期筛查对提高乳腺癌生存率至关重要。
