频发复发性紧张性头痛Frequent episodic tension-type headache

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(8A81.1) 频发复发性紧张型头痛的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 双侧头痛：
   • 通常为全头或头部两侧的压迫感或紧箍样疼痛（80%-90%）。
2. 持续性钝痛：
   • 疼痛性质多为非搏动性的钝痛，强度轻至中度（70%-85%）。
3. 持续时间：
   • 每次发作可维持数小时至数日（70%-85%）。

较少见症状

1. 轻微恶心：
   • 少数患者可能会有轻微的恶心感（10%-20%）。
2. 畏光或畏声：
   • 对光线或声音敏感（10%-20%），但不同时出现两者（依据ICHD-3标准）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 颅周肌肉压痛：
   • 头颈部肌肉，尤其是枕部、颞部和肩颈部肌肉常有压痛点（60%-80%）。
2. 神经系统检查无阳性体征：
   • 一般神经系统检查正常，无明显异常发现（90%-95%）。

较少见体征

1. 肌肉紧张：
   • 部分患者在检查时可见到明显的肌肉紧张或痉挛（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 脑部影像学检查：
   • CT或MRI：通常无异常发现（95%-100%）。这些检查主要用于排除其他潜在疾病。
2. 血液检查：
   • 常规血液检查通常无异常（95%-100%），但可用于排除其他可能引起头痛的原因。

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参考文献

• 《International Classification of Headache Disorders》第三版
• 国际头痛学会官方指南及相关综述文章

请注意，具体诊断和治疗应咨询专业医师。