其他已知病因的缺血性脑卒中Cerebral ischaemic stroke due to other known cause
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Cerebral ischaemic stroke due to other known cause、其他已知病因的缺血性脑卒中
别名其他特定病因引起的脑梗死、特殊原因导致的脑梗塞、非典型原因的脑缺血
其他已知病因的缺血性脑卒中（8B11.4）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 突发性局灶性神经功能障碍：
- 一侧肢体无力或麻木（高，70%-90%）
- 面部麻木或口角歪斜（高，60%-80%）
- 语言障碍（如说话不清楚或理解困难）（中等，30%-50%）
- 头痛和头晕：
- 头痛（中等，15%-25%）
- 眩晕或不稳感（常见，20%-40%）
- 视觉异常：
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 恶心、呕吐（低，10%-20%）
- 意识水平下降（罕见，5%-10%）
- 感觉异常：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 神经系统定位体征：
- 偏瘫或轻偏瘫（高，70%-90%）
- 肌力下降（高，60%-80%）
- 深反射急性期减弱/恢复期亢进（高，50%-70%）
- 病理反射阳性（高，40%-60%）
- 颅神经受累体征：
- 面神经麻痹（中等，30%-50%）
- 吞咽困难（中等，15%-30%）
非典型体征
- 眼部体征：
- 眼球震颤（低，10%-20%）
- 双眼向一侧凝视（较少见，10%-20%）
- 瞳孔不等大或对光反应迟钝（少见，5%-10%）
- 其他系统受累体征：
- 心脏杂音或心律失常（低，10%-20%）
- 颈动脉杂音（少见，5%-10%）
实验室与影像学特征
- 影像学表现：
- CT扫描：发病6小时内常无异常，24-48小时后可显示低密度梗死区（高，80%-90%）
- MRI：DWI序列在发病数分钟内即可显示病灶（高，90%-95%）
- 血管造影：识别具体闭塞位置及侧支循环建立情况（中等，50%-70%）
- 血液检查：
- 凝血功能：抗磷脂抗体综合征等特定病因可见异常（中等，20%-40%）
- 炎症标志物：如C-反应蛋白（CRP）升高（低，10%-20%）
- 心电图：
- 超声检查：
- 颈动脉超声：显示颈动脉狭窄或斑块形成（中等，40%-60%）
- 经颅多普勒：评估脑血流动力学变化（中等，30%-50%）
注：以上症状、体征和实验室或影像学特征出现几率是基于临床观察和文献综述总结的。实际临床表现可能因具体病因、患者个体差异以及诊断时的病情阶段而有所不同。对于具体的诊断和治疗方案，应由专业医师进行详细评估。