单纯感觉性腔隙综合征Pure sensory lacunar syndrome
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Pure sensory lacunar syndrome、单纯感觉性腔隙综合征、纯感觉性中风、纯感觉性卒中
单纯感觉性腔隙综合征的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 感觉缺失：
- 患者常主诉一侧肢体或面部出现麻木、刺痛或其他形式的感觉减退（70%-90%）。
- 感觉异常：
- 感觉异常包括牵拉感、发冷、发热、针刺感、疼痛、肿胀感、变大或变小感以及沉重感（60%-80%）。
其他可能症状
- 短暂性头痛：
- 少数患者在发病初期可能会有轻微头痛（5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 感觉减退：
- 检查发现一侧肢体或面部的感觉减退，特别是触觉、痛觉和温度觉（80%-90%）。
- 偏身感觉障碍：
- 单侧肢体或面部的感觉障碍，通常对称分布（70%-80%）。
- 神经电生理改变：
- 体感诱发电位测试显示受累侧传导延迟或波幅降低（60%-70%）。
非典型体征
（本综合征定义排除运动障碍，无典型非运动体征需特别注明）
实验室与影像学特征
- 影像学表现
- MRI：急性期DWI序列显示丘脑腹后外侧核区高信号灶，慢性期T2加权像呈圆形高信号灶，直径通常小于15mm（90%-95%）。
- CT：急性期敏感度较低，慢性期可见到小空洞或腔隙灶（80%-90%）。
- 血液检查
- 血糖水平：部分患者可能有高血糖（40%-50%）。
- 血脂水平：高脂血症可能在部分患者中存在（30%-40%）。
- 神经电生理检查
- 体感诱发电位（SSEP）：显示受累侧传导延迟或波幅降低（60%-70%）。
注：单纯感觉性腔隙综合征的症状和体征因病灶位置和大小而异。临床表现严格限定为纯感觉障碍，不伴运动系统损害。多数患者预后良好，少数可能遗留轻微持久的感觉障碍。