未特指的腔隙综合征Unspecified Lacunar syndromes
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Lacunar syndromes、未特指的腔隙综合征、腔隙综合征、腔隙性卒中综合征、空洞性卒中综合征
缩写未特指腔隙综合征、未特指腔隙综合症、腔隙综合征-NOS、腔隙综合症-NOS
别名未分类腔隙综合征、未分类腔隙综合症、不明原因腔隙综合征、不明原因腔隙综合症、未指定腔隙综合征、未指定腔隙综合症、未特指的小血管病变、未特指的小血管病
未特指的腔隙综合征的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 肢体无力：
- 对侧面部、上肢和下肢不同程度的无力，通常表现为纯运动性轻偏瘫（约50%-60%）。
- 感觉异常：
- 对侧面部、手臂或腿部的感觉减退、麻木或刺痛感（约40%-50%）。
- 共济失调：
- 步态不稳、动作协调困难，尤其是行走时（约20%-30%）。
- 构音障碍：
其他可能症状
- 头痛：
- 意识障碍：
- 癫痫发作：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 肌力下降：
- 对侧肢体肌力减弱（Brunnstrom分期Ⅱ-Ⅳ级）（高，约70%-80%）。
- 感觉减退：
- 对侧肢体浅感觉和/或深感觉减退（丘脑或感觉传导通路受损）（约60%-70%）。
- 共济失调：
- 指鼻试验阳性、跟-膝-胫试验阳性（约20%-30%）。
- 构音障碍：
非典型体征
- 其他神经系统体征：
- 锥体束征（如巴宾斯基征阳性）（约10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 影像学表现
- MRI扫描：急性期DWI显示直径3-15mm的高信号灶，慢性期T1低信号/T2高信号，多位于内囊、丘脑、脑桥等深部结构（高，约90%-95%）。
- CT扫描：发病24小时内敏感度低，24-72小时后可显示小范围低密度灶（约60%-70%）。
- 脑脊液检查
- 电生理检查
注：以上数据基于文献整理，具体出现几率可能会因个体差异和病变部位不同而有所变化。对于具体的临床诊断和治疗建议，请咨询专业医护人员。