未特指的紧张型头痛Unspecified Tension-type headache

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未特指的紧张型头痛的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 双侧压迫样或紧箍样头痛：
   • 疼痛通常为轻度到中度，表现为双侧额部、颞部或枕部的压迫感或紧束感（70%-80%）。
2. 持续性钝痛：
   • 疼痛性质为非搏动性，常被描述为头部被带子紧束或压迫（60%-80%）。
3. 头痛频率：
   • 偶发性（每月少于15天）或慢性（每月≥15天，持续3个月以上）（50%-70%）。

其他可能症状

1. 情绪相关症状：
   • 部分患者可能伴随轻度焦虑或情绪波动（20%-40%），但不符合抑郁或焦虑障碍诊断标准。
2. 轻度伴随症状：
   • 少数患者可能出现轻度畏光或畏声（10%-20%），但不同时存在（符合ICHD-3标准）。
3. 无恶心或呕吐：
   • 通常不伴恶心或呕吐（90%-95%），是与偏头痛的核心鉴别点。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 颅周压痛：
   • 颅周肌肉（如颞肌、额肌、枕肌）可触及轻度压痛（50%-70%）。
2. 肌肉触诊异常：
   • 颅周肌肉触诊时可发现肌筋膜紧张或触痛（40%-60%）。

非典型体征

1. 神经功能检查正常：
   • 无病理反射、肌力或感觉异常（80%-90%）。
2. 姿势相关体征：
   • 部分患者可能因长期头痛继发颈肩部姿势代偿性调整（如保护性耸肩）（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 实验室检查：
   • 无特异性异常，仅用于排除其他病因（如感染、代谢异常）。
2. 影像学检查：
   • 头部CT/MRI无结构性异常（90%-95%），影像学检查非诊断必需。

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参考文献

• 《International Classification of Headache Disorders》第三版（ICHD-3）
• 国际头痛学会官方指南及相关综述文章
• 春雨医生
• 凤凰网_海南频道
• 哔哩哔哩

请注意，上述数据基于现有文献和临床经验总结，具体出现几率可能因个体差异而有所不同。对于具体的诊断和治疗，请咨询专业医护人员。