早产儿贫血Anaemia of prematurity

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早产儿贫血 (KA8B) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 面色苍白：
   • 皮肤和黏膜呈现苍白，尤其是指甲床、眼结膜和嘴唇（高，70%-90%）。
2. 异常疲倦：
   • 早产儿表现出活动减少、反应低下（中，50%-70%）。
3. 过度嗜睡：
   • 睡眠时间延长，觉醒状态减少（中，40%-60%）。
4. 喂养不良：
   • 吸吮无力，进食困难（中，40%-60%）。
5. 呼吸急促：
   • 呼吸频率增加（低，20%-40%）。
6. 心动过速：
   • 安静状态下心率明显加快（中，40%-60%）。

体征（客观检测结果）

1. 皮肤颜色异常：
   • 面色苍白或苍黄，指甲无血色（高，70%-90%）。
2. 心脏体征：
   • 心动过速，心前区收缩期杂音（中，40%-60%）。
3. 呼吸系统体征：
   • 呼吸急促，偶见呼吸暂停（低，20%-40%）。
4. 生长发育迟缓：
   • 体重增长缓慢或停滞（中，40%-60%）。
5. 神经系统体征：
   • 肌张力低下，原始反射减弱（低，10%-30%）。
6. 水肿：
   • 严重病例可能伴发低蛋白性水肿（低，10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 血常规检查：
   • 血红蛋白浓度低于正常值（<10 g/dL），红细胞计数减少（高，90%-100%）。
   • 红细胞平均体积（MCV）和平均血红蛋白含量（MCHC）降低（高，80%-90%）。
2. 网织红细胞计数：
   • 网织红细胞比例下降（中，50%-70%）。
3. 铁代谢指标：
   • 血清铁、总铁结合力（TIBC）、转铁蛋白饱和度（TSAT）和铁蛋白水平下降（中，50%-70%）。
4. 维生素E水平：
   • 维生素E缺乏时，血清维生素E水平降低（低，10%-30%）。
5. 影像学检查：
   • 超声心动图可能显示心脏功能异常（如心室增大、心肌肥厚）（低，10%-30%）。

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参考文献

• 《Pediatric Hematology》
• 《新生儿护理指南》
• 《早产儿贫血的诊治指南建议2025》
• 《妊娠期贫血的病因及危害》(搜狐网)
• 《浅析妊娠期女性贫血》(益药百济)
• 《贫血对母儿的影响具体是怎样的呢？-正保医学教育网》

请注意，以上数据和信息基于现有的医学文献和研究。具体的临床表现和出现几率可能因个体差异和具体情况而有所不同。